10 фактов о меланоме, которые вы должны знать

15.12.2017

В сентябре 2017 года я разместил в группе ВК пост про факторы риска, чем вызвал, на мой взгляд, неподдельный интерес подписчиков. В связи с этим, решил подробнее осветить эту тему в отдельной статье. Я пройдусь по основным факторам риска и дам максимально короткое и емкое разъяснение о каждом из них.

По данным американской организации NCCN (Национальной всеобщей онкологической сети) 2017 года, главными факторами риска развития меланомы считаются:

Мужской пол, возраст более 60 лет

При ближайшем рассмотрении все оказалось намного сложнее, чем утверждение, что «мужчины болеют меланомой чаще женщин». Заболеваемость меланомой у мужчин старше 50 лет действительно выше. Однако до этого возраста чаще болеют – женщины.

Некоторые исследователи объясняют это тем, что молодые женщины посещают солярий с большей периодичностью, чем мужчины. Связь с беременностью и рождением детей не подтверждена. В то же время, для женщин, которые родили первого ребенка после 30 лет, риск меланомы выше на 10 % [1].

К сожалению, предположений о том, почему общий риск заболеть меланомой в течение всей жизни у мужчин в 1,5 раза выше, чем у женщин, мне найти не удалось. [1]

По поводу возраста нашел только статистические данные. Основная масса авторов пишет, что в возрасте 60 лет отмечается пик заболеваемости меланомой у мужчин.

Синдром множественных диспластических (атипичных) невусов

10 фактов о меланоме, которые вы должны знать

  • В двух крупных метаанализах (обобщение результатов большого числа исследований) отмечено, что риск возникновения меланомы возрастает прямо пропорционально количеству атипичных пигментных невусов.
  • Что такое атипичный невус? Это когда весь невус или его часть представлены в виде пятна, а также имеют один из этих признаков:
  • – нечеткая граница;
  • – размер 5 мм и более;
  • – разная окраска;
  • – неровный контур;
  • – покраснение кожи.

У человека с 5-ю атипичными невусами риск развития меланомы в 6 раз выше, чем у того, кто их не имеет. [3].

Наличие большого количества невусов на коже

Этот фактор риска подробно разбирается в статье.

Коротко отмечу, что с количеством родинок дело не обстоит так: «если родинок мало, то риска нет» – он есть, просто ниже, чем при большом количестве родинок. По данным того же метаанализа, что и в предыдущем пункте [3] – опасность растет прямо пропорционально количеству родинок.

10 фактов о меланоме, которые вы должны знать

Повышенная чувствительность кожи к солнечному свету, склонность к быстрому сгоранию на солнце. Рыжие волосы, голубые глаза (первый фототип кожи по шкале Фицпатрика)

Решил объединить эти два признака в одном подзаголовке, т.к. они практически не встречаются по отдельности.

10 фактов о меланоме, которые вы должны знать

Здесь все просто – у людей с первым фототипом в коже больше пигмента феомеланина, который обладает более слабыми защитными свойствами, чем эумеланин. В результате действие солнечного света становится более разрушительным для организма этих людей. Человеку с такой кожей достаточно пробыть на солнце без солнцезащитного крема короткое время, чтобы получить серьезные ожоги. [4]

Многократные солнечные ожоги, солнечные ожоги до волдырей

Доказанные факты о солнечных ожогах и меланоме, которые необходимо знать.

1) Сгореть один раз по сценарию: «сгорел, кожа покраснела, поболела и облезла» – не страшно. Уверен, каждый из тех, кто читает эту статью, помнит у себя такой ожог.

2) Хуже получать такие ожоги регулярно.

3) Самый опасный вариант – ожоги до волдырей, особенно неоднократные и, особенно, в возрасте от 15 до 20 лет.

10 фактов о меланоме, которые вы должны знать

4) Для развития меланомы большее значение имеют кратковременные и интенсивные воздействия ультрафиолета («сильно сгорел в отпуске»), чем менее сильные и растянутые во времени («работал 20 лет асфальтоукладчиком»).

5) Не важно, когда человек получил ожог до волдырей – 30 лет назад или прошлым летом, риск будет повышен всю жизнь. [5]

Предраковые и раковые заболевания кожи: актинический кератоз, базалиома, плоскоклеточный рак кожи, онкологические заболевания в детстве

10 фактов о меланоме, которые вы должны знать

Наличие заболеваний, перечисленных в подзаголовке, говорит о том, что человек уже подвергался воздействию солнечного света. Следовательно, ДНК меланоцитов уже повреждена и имеет меньшую устойчивость к мутациям. Такие клетки с большей вероятностью станут предшественниками меланомы.

Могут ли одновременно или с промежутком появиться различные виды рака кожи? Могут. Более того, если на коже уже развилась одна злокачественная опухоль – вероятность появления других видов рака, в том числе меланомы, будет повышена. [6]

Онкологические заболевания в детском возрасте (саркома костей, лейкоз, лимфома, опухоль центральной нервной системы, опухоль Вильмса и неробластома) могут быть связаны с повышенным риском развития меланомы. [11]

Прием препаратов, подавляющих иммунитет, связанный с трансплантацией органов, костного мозга (речь в основном о глюкокортикоидах)

Пациенты, перенесшие трансплантацию органов, вынуждены длительно принимать глюкокортикоидные гормоны. Это необходимо для умеренного подавления иммунитета.

В противном случае пересаженный орган будет отторгнут, т. к. разовьется аутоиммунная реакция. Такая терапия имеет еще один неприятный эффект – риск меланомы повышается.

Меланома у таких пациентов протекает более агрессивно с меньшей 5-летней выживаемостью. [7]

Вопрос «принимать или не принимать», к сожалению, в этой ситуации не стоит. Отторжение пересаженного органа означает для пациента смерть более быструю, чем возможное развитие меланомы в будущем.

Иммунодефицит, связанный с ВИЧ или другими факторами (например, гепатитом В и С)

Здесь объяснение такое же, как и в предыдущем пункте – проблемы с иммунитетом напрямую связаны с повышенным риском развития меланомы. [8]

10 фактов о меланоме, которые вы должны знать

Редкие наследственные заболевания кожи, например, пигментная ксеродерма

Продолжительность жизни больных пигментной ксеродермой не превышает, как правило, 20 лет.

Это заболевание характеризуется появлением на коже пятен, напоминающих веснушки, которые постепенно увеличиваются и сливаются.

Кроме этого, отмечаются другие гормональные нарушения и дегенеративные изменения в нервной системе. Меланома развивается у таких пациентов в подавляющем большинстве случаев. [9]

Генетическая предрасположенность (полиморфизмы CDKN2A, CDK4, MC1R). Меланома у кровных родственников первой линии родства

По поводу генетической предрасположенности важно отметить, что выявление мутаций в указанных генах не всегда означает 100 % вероятность заболеть меланомой. Кроме этого, такие изменения могут быть связаны с раком поджелудочной железы. [10]

Частое посещение солярия

В исследовании DeAnn Lazovich и соавторов доказано, что если общее количество времени, проведенного в солярии, в течение жизни превышает 50 часов, то риск меланомы может быть увеличен в 3 (!!!) раза.

10 фактов о меланоме, которые вы должны знать

При проведении в солярии от 1 до 9 часов – риск развития меланомы возрастает на 46 %, от 10 до 19 часов – на 81 % (!!!)

Регулярное посещение солярия в течение длительного времени увеличивает риск заболеть меланомой. Это общепризнанный факт!

Не вижу смысла писать в этом разделе еще что-то. [12]

Отдельно отмечу, что риск возрастает в сопоставимых пропорциях как в соляриях с УФ-А, так и с УФ-В лучами.

Проживание в южных странах или в горной местности. Периодическое или эпизодическое сильное воздействие ультрафиолетового излучения, например, при сезонной работе или во время отпуска в южных регионах

Чем выше над уровнем моря находится местность, тем меньшее количество УФ-лучей задерживает озоновый слой атмосферы и тем больше риск получить ожог у человека, находящегося в этой местности. Та же ситуация с близостью к экватору – чем ближе, тем интенсивнее УФ-воздействие и опаснее. Здесь, думаю, все понятно и без ссылок.

Также напомню, что особенную опасность в горах представляет снег – он может отражать до 80 % УФ-лучей.

Хроническое воздействие ультрафиолетового излучения

Речь о тех, чья работа связана с пребыванием на солнце. Строители, сельхозработники, дорожные работники и люди других профессий, связанных с регулярным длительным воздействием ультрафиолета. Им нужно защищать кожу спецодеждой и специальными кремами, ничего другого пока не придумали.

10 фактов о меланоме, которые вы должны знать

У меня есть фактор риска! что делать?

Первое и самое важное – отставить панику. Есть есть фактор риска, это еще не говорит о том, что меланома разовьется на 100 %. Наличие одного или более факторов риска всего лишь означает, что вам необходимо больше внимания уделять простым правилам профилактики меланомы:

1. Избегать длительного пребывания на солнце с 10 до 16 часов. При долгом пребывании на солнце до 10 и после 16 обязательно наносить на все открытые участки кожи солнцезащитный крем SPF-50. В солярий не ходить никогда.

2. При удалении любых образований кожи на широком основании обязательно требовать гистологическое исследование.

3. Полный самоосмотр кожных покровов проводить 1 раз в 6 месяцев с правилами ABCDE и «гадкого утенка».

4. Осмотр ВСЕЙ кожи у онколога с дерматоскопией проходить 1 раз в год.

Список литературы:

1) Kurtis B. Reed, Jerry D. Brewer, Christine M. Lohse, Kariline E. Bringe, Crystal N. Pruitt, and Lawrence E. Gibson. Increasing Incidence of Melanoma Among Young Adults: An Epidemiological Study in Olmsted County, Minnesota.

2) Gandini S, Sera F, Cattaruzza MS, et al. Meta–analysis of risk factors for cutaneous melanoma: I. Common and atypical naevi. Eur J Cancer. 2005; 41:28–44. [PubMed: 15617989]

3) Olsen CM, Carroll HJ, Whiteman DC. Estimating the attributable fraction for cancer: A metaanalysis of nevi and melanoma. Cancer Prev Res (Phila). 2010; 3:233–245. [PubMed: 20086181]

4) Mitra D1, Luo X, Morgan A, Wang J, Hoang MP, Lo J, Guerrero CR, Lennerz JK, Mihm MC, Wargo JA, Robinson KC, Devi SP, Vanover JC, D'Orazio JA, McMahon M, Bosenberg MW, Haigis KM, Haber DA, Wang Y, Fisher DE. An ultraviolet–radiation–independent pathway to melanoma carcinogenesis in the red hair/fair skin background. Nature. 2012 Nov 15;491(7424):449–53. doi: 10.1038/nature11624. Epub 2012 Oct 31.

Источник: https://beinusov.ru/info/faktory-riska-razvitiya-melanomy/

5 фактов о меланоме, которые нужно знать всем врачам

10 фактов о меланоме, которые вы должны знать

Опубликовано 13 мая 2019 г. в журнале Canadian Medical Association Journal

1) Воздействие солнца имеет важную роль в развитии меланомы, и поэтому она очень часто развивается на участках, подвергающихся воздействию солнца:

  • на лице,
  • шее,
  • руках,
  • туловище.
10 фактов о меланоме, которые вы должны знать
  • 2) Меланома может также развиваться в областях с минимальным воздействием солнца, например на ладонях и подошвах стоп.
  • 3) Специфический митоген-активирующий механизм имеет место практически при всех меланомах, что помогает в идентификации маркеров для диагностики и лечения.
  • 4) Около 10 % меланом представляют трудности в диагностике, так как они могут быть розовыми, красными, бесцветными или иметь окраску нормальной кожи.

5) Все пациенты с подозрительными образованиями на коже должны быть направлены к дерматологу. Подозрительными пигментными образованиями являются при наличии любого из критериев ABCDE.

Клинические методы, позволяющие заподозрить у пациентов меланому кожи

Классическим способом, позволяющим клинически заподозрить меланому, является метод ABCD и его более современный и точный аналог ABCDE:

  • A (asymmetry) — асимметрия,
  • B (border) — нечеткость границ,
  • C (color) — вариабельность окраски,
  • D (diameter) — диаметр более 6 мм,
  • E (evolution) — эволюция (изменение) новообразования.

Однако клиницисты, диагностирующие новообразования кожи, сталкиваются с проблемой, связанной с попыткой отличить меланому от других клинически атипичных невусов, которые также часто соответствуют некоторым или всем критериям ABCDE. Кроме того, полагаться исключительно на подход ABCDE нельзя, так как меланома кожи может иметь диаметр менее 6 мм или не иметь критериев ABCDE (например, узловая меланома).

Другим клиническим признаком злокачественного новообразования кожи является симптом «гадкого утенка» и «красной шапочки». Симптом «гадкого утенка» впервые предложен в 1998 г. J. J. Grob и соавт.

Читайте также:  Кокосовые хлопья – целебные свойства, калории и диета

Этот симптом основан на морфологической оценке новообразований кожи и клиническом отличии злокачественного поражения кожи от множества доброкачественных пигментных новообразований.

Другим вариантом симптома «гадкого утенка» является обнаружение единственного и изменяющегося с течением времени новообразования в определенной анатомической области.

Симптом «красной шапочки» характеризуется дерматоскопическими отличиями злокачественного новообразования от других невусов при клинически однотипной картине (по аналогии со сказкой Ш. Перро — когда волк издалека казался бабушкой, а вблизи были видны острые волчьи зубы).

Дерматоскопическая диагностика входит в стандарт осмотра пациента с новообразованиями кожи и увеличивает правильность клинического диагноза от 5% до 30% в зависимости от квалификации врача. По данным A.

Blum повышение квалификации в области дерматоскопии влияет на точность дерматоскопической диагностики, а клиническая картина и анамнез пациентов помогают специалистам среднего уровня и начинающим дерматоскопистам в диагностике доброкачественных и злокачественных новообразований.

Почему так важно, правильно диагностировать меланому

Согласно данным современных эпидемиологических исследований установлен рост распространенности меланомы и других злокачественных новообразований кожи во многих странах мира, в том числе и в России.

Высокий метастатический потенциал меланомы и низкая эффективность системной терапии при неоперабельной форме заболевания ведут к высокому уровню смертности, поэтому диагностика меланомы кожи на уровне in situ является основным условием эффективного и безрецидивного лечения.

По данным статистического анализа с 2006 по 2016 г. в России распространенность меланомы кожи выросла с 39,7 до 59,3 на 100 тысяч населения, при этом удельный вес больных с меланомой I–II стадии также увеличился с 64,9 до 79,1 на 100 тыс.

населения, а количество больных с меланомой кожи, выявленных активно, увеличилось с 9,5 до 25,8 человека на 100 тысяч населения.

Эти данные, очевидно, свидетельствуют об усилении внимания врачей и пациентов к новообразованиям кожи, а также улучшении качества диагностики этой злокачественной опухоли кожи.

Затрудняют постановку диагноза и приводят к диагностическим ошибкам большое число клинико-морфологических форм пигментных и беспигментных новообразований кожи, недостаточные знания населения и врачей относительно факторов риска развития злокачественных новообразований кожи, особенностей осмотра и ведения пациентов с новообразованиями кожи, отсутствие у врачей практических навыков по дерматоскопии.

Кроме этого, как среди населения и так врачей существует множество устаревших представлений о профилактике и клинических признаках злокачественных новообразований кожи.

Например, неверным является мнение, что злокачественное новообразование обязательно должно проявляться кровоточивостью, изъязвлением, отсутствием волос в опухоли, крупным размером и темным цветом новообразования (такие клинические признаки не соответствует начальным признакам опухоли), а удаление невусов акральных локализаций, диспластических невусов и других новообразований кожи необходимо для профилактики злокачественного перерождения невусов в меланому (в 30–70% случаев меланома кожи возникает de novo, т. е. на здоровой коже вне невуса).

Таким образом, для своевременной диагностики злокачественных новообразований кожи врачам клинических специальностей необходимо знать факторы риска развития злокачественных новообразований кожи, уметь правильно собирать анамнез, осматривать пациента, давать адекватные рекомендации по периодичности осмотра в зависимости от степени риска развития злокачественных новообразований кожи у конкретного пациента или своевременно направить пациента на консультацию к онкологу.

По данным как российских, так и зарубежных клинических рекомендаций по диагностике и лечению больных меланомой кожи к высоким факторам риска развития меланомы кожи относят:

  • генетическую мутацию CDKN2A,
  • наличие 5 и более атипических (диспластических) невусов на коже пациента,
  • рак кожи в анамнезе,
  • семейные случаи меланомы, I и II фототип по Фитцпатрику,
  • наличие более 100 простых невусов и др.

Доказано, что при наличии нескольких факторов риск развития меланомы возрастает.

10 фактов о меланоме, которые вы должны знать

Наиболее частыми поражениями кожи (не дерматозы) в старческом возрасте являются трофические изменения и язвы, с которыми многие пациенты обращаются напрямую к хирургу

Подробнее…

doclvs.ru

Внимание! информация на сайте не является медицинским диагнозом, или руководством к действию и предназначена только для ознакомления.

Источник: https://doclvs.ru/medpop9/melanoma.php

Как не пропустить меланому: 10 мая по всей Украине дерматологи бесплатно осмотрят пациентов

— Я не сразу заметила, что на ноге у меня появилась странная «родинка», — рассказывает 38-летняя Елена. — Когда обнаружила образование, оно мне очень не понравилось, хотя под определение меланомы не подходило. Существует аббревиатура АККОРД, в ней «зашифрованы» признаки перерождения родинок, на которые важно обращать внимание.

Это асимметрия, край (появление неровностей или зазубринок), кровоточивость, окрас (его неравномерность или изменение), размер (увеличение в ширину или в высоту), динамика (появление корочек, потеря кожного рисунка). Моя же «родинка» была круглой, коричневатой, довольно гладкой. Но я сама врач-отоларинголог и знаю, что бывают атипичные случаи.

Посоветовалась с коллегой-дерматологом, которая направила меня в клинику доктора Богомолец.

— Осмотрев новообразование с помощью дерматоскопа, я заметила характерные признаки перерождения клеток, а это нельзя оставлять без внимания, — вспоминает дерматоонколог Института дерматокосметологии доктора Богомолец Светлана Дячук. — На 90 процентов была уверена, что у женщины меланома, и посоветовала срочно ее удалить. Пациентка так и сделала. Диагноз подтвердился. Но, к счастью, мы поставили его на очень ранней стадии.

Меланома коварна: как только достигает кровеносных сосудов, злокачественные клетки разносятся по организму, и метастазы могут появиться в любых органах. Очень часто поражается мозг, начинаются неврологические проблемы.

Если же сделать операцию вовремя, никакое дополнительное лечение не требуется. Только наблюдение онколога и регулярные дерматологические осмотры.

В течение года, прошедшего после операции, Елена четыре раза проходила такой осмотр всего тела, чтобы не пропустить новое образование.

10 фактов о меланоме, которые вы должны знать
* «Меланома коварна: как только достигает кровеносных сосудов, злокачественные клетки разносятся по организму, и метастазы могут появиться в любых органах, — говорит Светлана Дячук. — Если же удалить образование вовремя, дополнительное лечение не понадобится»

— Когда Светлана Дмитриевна впервые осматривала мою «родинку», она вывела полученное изображение на экран компьютера и увеличила его, — говорит Елена.

— Понятно, что увидеть структуру образования простым глазом невозможно, но расшифровать то, что видишь на экране, не сможет врач без опыта работы и настороженности в отношении опасных образований кожи. Мне повезло: на пути встретились опытные специалисты.

Я не стала сомневаться в их рекомендациях и искать информацию в Интернете. Действовала решительно: после консультации у Светланы Дячук, не теряя времени, в тот же день пошла и удалила образование. Его отправили на гистологию, которая подтвердила: у меня была меланома.

О том, что со мной произошло, рассказала только близким людям — родным, друзьям. Поэтому и фотографироваться для газеты сейчас не хочу. На консультацию к дерматоонкологу отвела и маму, и дочку. Да и друзья, которых поразила моя история, тут же записались на обследование.

«Тем, кто входит в группу риска, осмотр назначаем каждые три или шесть месяцев. Остальным надо посещать дерматолога раз в год»

По характеру Елена человек решительный. И когда я спросила, почему она отправилась удалять родинку сразу после консультации у дерматоонколога, женщина удивилась:

— А как иначе? Да и интуиция с самого начала подсказывала мне: с этой «родинкой» что-то не так. На голени я заметила ее случайно: знаю, что ничего не было, и вдруг какое-то образование диаметром три-четыре миллиметра. Значит, его надо обязательно показать специалисту.

Многие ведут «страусиную» политику: заметив что-то на коже, ждут, пока само пройдет. Опасность в том, что меланома не болит, не чешется и вообще никак не беспокоит. Но зачем рисковать? Нам надо бы перенять опыт австралийцев, которые регулярно посещают врача-дерматолога.

У них высокий риск заболеть меланомой, потому что этому способствуют климат, активное солнце.

Красное пятнышко на лице новорожденного может быть опасной гемангиомой, — врач-хирург

— Вы специально изучали этот вопрос?

— Моя родственница была в Австралии и рассказала, как там подходят к профилактике заболеваемости. Все знают: ультрафиолетовые лучи особенно опасны в определенное время дня. Никому в голову не придет расхаживать под активным солнцем с открытыми руками и ногами.

Носят одежду, закрывающую эти части тела, надевают широкополые шляпы или бейсболки с большим козырьком, солнцезащитные очки, пользуются кремами. Население информировано об опасностях, есть настороженность в отношении меланомы, благодаря чему, как считают австралийцы, уровень заболеваемости существенно снизился.

А так как к врачам обращаются вовремя, то и тяжелых случаев удается избежать.

…Одиннадцать лет назад Ольга Богомолец стала инициатором проведения Дня меланомы в Украине. Тогда это слово было незнакомо большинству журналистов и наших читателей.

После стажировки в США Ольга Вадимовна на многих пресс-конференциях говорила о том, что при позднем выявлении меланома — смертельное заболевание, а при раннем пациенту можно помочь.

Это подтверждала статистика: в США удавалось излечить от меланомы 95 процентов пациентов, а в Украине — лишь пять процентов. Ведь если опоздать с постановкой диагноза, то поражается уже не только кожа, но и внутренние органы. Развиваются метастазы.

Химиотерапия малоэффективна. Операции не приносят желаемого результата. Конечно, прогноз зависит от того, какие органы поражены. Но ведь есть возможность обнаружить меланому на самой ранней стадии.

10 фактов о меланоме, которые вы должны знать
* «За десять лет в рамках Дня меланомы в Украине было проконсультировано 379 тысяч 360 человек, — говорит Ольга Богомолец (на фото справа). — У 1168 пациентов обнаружили меланому (предварительный диагноз), зафиксирован 3541 случай рака кожи. Только в нашем институте в течение одного дня удается осмотреть около тысячи пациентов и за неделю проанализировать столько же снимков»

— Иногда мы ставим диагноз даже на так называемой нулевой стадии, — говорит дерматоонколог Светлана Дячук. — Пока не проведена гистология, считается, что диагноз еще под вопросом. И все же дерматоскопия позволяет с высокой степенью вероятности заподозрить заболевание. А когда новообразование удаляют, ставится окончательный диагноз.

— При подозрении на меланому перед операцией не делается биопсия?

— Нет. Если новообразование маленькое, то выполняется так называемая иссекающая биопсия, то есть полностью удаляется новообразование и потом исследуется в лаборатории.

Операция нетравматичная, проводится под местным обезболиванием. Если диагноз подтвержден, значит, пациент в группе риска.

— Долго ли надо находиться под наблюдением?

— Не менее пяти лет. Онколог назначает УЗИ внутренних органов, исследование лимфатических узлов. А я как дерматолог провожу полный профилактический осмотр, ведь не исключено, что могут появиться похожие новообразования.

— Что значит полный осмотр?

— Смотрим всю кожу, даже если пациент приходит с жалобой на одну подозрительную «родинку». И часто бывает, что обращаем внимание на то новообразование, которое не заметил человек, или оно его не насторожило.

— Как часто надо обращаться к дерматологу, чтобы профилактически осматривать кожу?

— У каждого должен быть свой график. Тем, кто в группе риска, надо показываться врачу каждые три — шесть месяцев. А остальным на профилактический осмотр приходить в среднем раз в год.

Сейчас, в связи с проведением международного проекта «Евромеланома», мы акцентируем внимание именно на этом заболевании. Но ведь есть и другие опасные болезни. Существует несколько разновидностей рака кожи.

И таким пациентам тоже необходимо серьезное лечение.

«Не паникуйте, если содрали родинку. Доброкачественное образование из-за этого не станет злокачественным»

— С какими мифами в отношении родинок вам приходится сталкиваться? — спрашиваю Светлану Дячук.

— Чаще всего слышу вопрос: «Правда, что если сорвать родинку, то можно умереть?» Отвечаю: «Неправда». Если новообразование доброкачественное, то травма не приведет к перерождению.

А повреждение злокачественного образования действительно может немного ускорить его рост. Но оно уже злокачественное. Поэтому, если вы травмировали родинку, надо обратиться к врачу, чтобы он поставил диагноз.

Паниковать не стоит.

— Были трагические случаи, когда вы видели, что человек пришел поздно?

— К сожалению, да. Такое случалось и когда мы проводили День меланомы, и в ежедневной практике. Но мы никогда не рассуждаем на тему — очень поздно, не очень поздно. У каждого человека своя жизнь, мы не смотрим на него как на жертву, даже если видим, что заболевание на четвертой стадии.

Надо делать все, чтобы сохранить жизнь, чтобы она оставалась качественной. Даже если пациент спрашивает: «Доктор, сколько мне осталось?» — никогда нельзя ответить, потому что определить это невозможно. Один будет жить долго, так как метастазы обойдут жизненно важные органы. А может быть и наоборот.

Прогнозов никогда не даем.

Белые пятна на коже могут быть признаком лишая, сифилиса или витилиго, — дерматолог

— Какие методы лечения, помимо удаления новообразования, применяются при меланоме?

— Химиотерапия, к сожалению, малоэффективна. Сегодня разработан ряд иммунобиологических препаратов. Это так называемая таргетная (целенаправленная) терапия. Ее назначают онкологи. Наша задача — диагностировать меланому как можно раньше и направить пациента к онкологу.

10 фактов о меланоме, которые вы должны знать
* В проведении акции по всей Украине участвуют волонтеры: студенты-медики помогают заполнять анкеты. Врачи занимаются только осмотром пациентов

— Есть ли методы профилактики меланомы?

— Конечно. Важно избегать факторов-провокаторов. Опасен ультрафиолет, поэтому нельзя обгорать на солнце, не стоит загорать в солярии. Надо использовать фотозащиту, находиться на пляже в правильное время — до 10:00 и после 16:00. Если у человека в роду были случаи меланомы кожи, все члены семьи должны регулярно обследоваться.

Читайте также:  Низкий уровень сахара в крови – симптомы и опасные последствия

— Нанесение защитных кремов действительно как-то снижает влияние ультрафиолета?

— Безусловно. Фотозащитный крем блокирует попадание ультрафиолетовых лучей и защищает кожу от повреждающего действия. Но делать это надо правильно, согласно инструкции.

— Встречаются ли случаи меланомы у детей?

— Это бывает редко. Поэтому родителям не нужно волноваться по поводу родинок у ребенка. Если их много, покажите малыша доктору. Но постоянные подсчеты родинок не нужны.

— А есть ли «память кожи»: если человек сгорал на солнце в детстве или в юности, кожа об этом помнит?

— Привычка загорать до коричневатого оттенка может в будущем сыграть негативную роль.

Солнечные ожоги, полученные в детстве, увеличивают риск развития меланомы, а также других видов рака кожи во взрослом возрасте. Важно с детских лет загорать правильно.

Легкий загар полезен, но чрезмерное пребывание на солнце опасно. Детям до трех лет находиться под прямыми солнечными лучами категорически запрещается.

«Снимки новообразований можно отправить по электронной почте»

В этом году многие государственные и частные клиники поддержали международный проект «Евромеланома». Настоящим достижением стало то, что за одиннадцать лет с начала акции об опасном диагнозе, благодаря активной информационной кампании, узнало большинство жителей Украины. «ФАКТЫ» регулярно освещали проведение Дня меланомы.

— Если в первый год наши специалисты приняли 232 пациента, то в 2018-м, когда к акции уже подключились многие клиники по всей территории Украины, врачи осмотрели 73 825 пациентов, — говорит генеральный директор Института дерматокосметологии доктора Богомолец Лариса Орехова. — Предварительный диагноз меланома был поставлен 214 пациентам, рак кожи — 833. Только в нашем институте удалось проконсультировать 947 пациентов и дополнительно проанализировать 988 снимков, присланных по электронной почте. Надеемся, и в этом году акция пройдет активно.

— У вас есть предварительная запись?

— Да. Наши администраторы записывают желающих в будние дни с 9:00 до 18:00. Надо позвонить по телефону (044) 383−26−97, и вам скажут, в какое время 10 мая прийти. Перед тем как записываться, желательно заранее провести самодиагностику или попросить членов семьи осмотреть друг друга, чтобы определить, какое именно новообразование следует показать врачу.

— Как узнать, какие частные клиники подключились к акции?

— Эта информация доступна на сайте stop-melanoma.net. В государственных клиниках можно в любой день получить бесплатную консультацию. А 10 мая многие частные клиники по всей Украине также будут проводить скрининговые осмотры бесплатно.

— Что значит скрининговый осмотр?

— Невозможно провести полный осмотр пациента. Человек акцентирует внимание доктора на новообразовании, которое его тревожит. Но бывает, врач видит рядом еще какую-то родинку, и именно она оказывается опасной.

— Заключение выдается сразу?

— Это скрининговое заключение, в котором указан предположительный диагноз и написано, что делать дальше. Например, кому-то нужен осмотр раз в три месяца или в полгода, а кому-то рекомендовано срочно удалить новообразование.

В дни проведения акции в онкодиспансер можно приходить со скрининговым заключением. С помощью сервиса дистанционной диагностики родинок в рамках акции проводится бесплатная диагностика новообразований по фотографии (их можно присылать с 25 апреля по 3 мая на электронный адрес [email protected]).

Пациент также получает скрининговое заключение и рекомендации врача.

В рамках подготовки ко Дню меланомы мы читаем лекции, проводим семинары для специалистов со всей Украины, показываем сотни слайдов с новообразованиями и помогаем определиться с диагнозом. Главная цель — сохранить жизнь пациенту, у которого обнаружено заболевание.

АККОРД МЕЛАНОМЫ: ПРИЗНАКИ ПЕРЕРОЖДЕНИЯ РОДИНКИ

  • А — асимметрия. Если условная ось делит родинку на две неравные половинки.
  • К — край. Если он становится неровным, рваным, с зазубринками.
  • К — кровоточивость. Если родинка без предшествующей травмы вдруг начинает кровоточить.
  • О — окрас. Появление изменений цвета, вкраплений более темного или более светлого, исчезновение окраски могут свидетельствовать о перерождении.
  • Р — размер. Увеличение родинки в ширину или в высоту может быть опасным симптомом.
  • Д — динамика. Появление корочек, трещинок, выпадение волосков тоже будут напоминать об опасности.

Ранее «ФАКТЫ» рассказывали, как наносить крем от солнца, чтобы защититься от рака кожи. Тем времене австралийские ученые сообщили о революционном прорыве в онкологии: они разработали методику, позволяющую надежно диагностировать меланому на ранней стадии.

Фото предоставлено Институтом дерматокосметологии доктора Богомолец

Источник: https://fakty.ua/303516-kak-ne-propustit-melanomu-10-maya-po-vsej-ukraine-dermatologi-besplatno-osmotryat-pacientov

Осторожно, лето! 10 фактов о меланоме

10 фактов о меланоме, которые вы должны знать Профилактика рака, как ни крути, это задача для каждого из нас. И нашу осторожность снижают расхожие мнения, которые могут быть ошибочным. Однако сегодня не мифы, а наоборот, факты о меланоме, одном из самых смертельных онкологических заболеваний, которое каждый из заболевших мог бы диагностировать сам намного раньше.

Лето, солнце, пляж… С одной стороны, одежды становится меньше (а на пляже — совсем мало) и это ставит под угрозу получения избыточного количества солнечного света. С другой стороны уменьшенное количество одежды дает возможность повнимательнее изучить свое тело на предмет возможного наличия ранних признаков меланомы.  

1. Меланома — один из самых распространенных типов рака.

Коварство меланомы в том, что она хоть и встречается редко, но имеет чрезвычайно высокую смертность. А молодые люди в возрасте 25-29 лет из всех онкозаболеваний чаще всего болеют именно меланомой.

Да и возраст 15-29 лет демонстрирует похожую статистику — меланома вторая по частоте.

Статистика это собрана по всему миру, где подростковый и молодежный загар в соляриях пока еще “в моде”, что еще раз подтверждает связь развития смертельного заболевания со злоупотреблением ультрафиолетом.

2. Меланома не делает различий между цветами и оттенками кожи.

И хотя доказано, что чем темнее кожа, тем меньше шансов услышать такой диагноз, но различие в такой вероятности — минимально, а значит защищать кожу специальными средствами нужно всем одинаково.

3. Меланома может развиваться НЕ из родинки

Довольно часто, говоря для широкой аудитории о меланоме, онкологи концентрируют внимание на изменениях в существующих родинках, как признака возможного начала меланомы. Но далеко не все исследователи согласны с тем, что меланома не может развиться на чистом участке кожи.

4. Меланома может развиваться и у человека, у которого нет родинок.

Совсем нет. Но меланома есть — так бывает, и это подтвреждает онкостатистика.

5. Меланома не обязательно похожа на вновь образовавшуюся родинку.

Встречаются меланомы, напоминающие синяк, незаживающую царапину, или даже простое пятнышко. Музыканту Боб Марли диагноз “меланома” был поставлен именно после изучения небольшого пятнышка под ногтем. Отказавшись от ампутации фаланги пальца, без сомнения культовый музыкант, умер в возрасте 36 лет от множественных метастазов меланомы в головной мозг и легкие.

6. Меланома может развиваться на тех участках кожи, на которые практически никогда не попадают лучи солнца.

  • Кожа между пальцами рук и даже ног, подмышки, ягодицы, область гениталий — эти локализации совершенно не редкость в “канцер-реестрах”.
  • 7. Взрослые люди также болеют меланомой
  • Да, молодежь находится в группе риска: молодежь находится на солнце больше и чаще пользуется соляриями. Но иммунитет от меланомы не появляется с возрастом, поэтому пользоваться солнцезащитными средствами необходимо всем

8. Нет более смертельного рака, чем меланома.

Доказательство — статистика США: 24 смерти от меланомы в сутки, по одному американцу в час.

9. Риск заболеть меланомой есть у всех

А не только у любителей солнечных ванн и соляриев. Столь же высоки шансы заболеть у того, кто не проводит и часа на солнце, но имеет в семейной истории случаи заболевания меланомой.

10. Меланома — излечима.

Последний и самый важный вывод, которые обнадеживает тех, кто уже услышал такой диагноз, так и тем, кого этот факт заставит быть более внимательным к своему организму. Меланома — не приговор. Как, впрочем и любой вид рака. Обнаруженная на ранней стадии меланома — это 98% пятилетней выживаемости при адекватном лечении.

Источник: http://oncoportal.net/stati/ostorogeno-leto-10-faktov-o-melanome.html

Меланома – факты и мифы | Журнал о здоровье и красоте

10 фактов о меланоме, которые вы должны знатьБолезнь, выявленная на ранней стадии на 100 процентов излечима! Поэтому не стесняйтесь показаться врачу, если только заметили странные пятна на коже. Вопреки распространенному мнению, удаление меланомы на ранних стадиях является полностью безопасным.

Предлагаем Вам познакомиться и с другими стереотипами, а также новыми фактами о меланоме, однако при этом помните, что если Вас что-то действительно беспокоит, не откладывайте на потом визит к врачу. Впрочем, прейдем непосредственно к фактам и мифам:

Пятна на коже признак меланомы

Действительно, различные пятна на коже могут перерасти в меланому. Однако наличие на теле различных пятен, бородавок и шишек вовсе не означает наличие у Вас болезни. Как правило, наиболее опасные и злокачественные опухоли едва заметны глазу, имеют неровные размытые края. Опасны лишь те видимые родинки и родимые пятна, которые быстро растут.

Меланома может возникнуть не только на коже

Вот это уже факт. Данный тип рака может атаковать практически любое место в нашем организме. В 70 процентах случаях меланома формируется на поверхности ног, спины, рук, туловища и лица.

Реже бывает так, что она на внутренней поверхности рук и ступнях ног.

Однако меланома также может возникнуть под ногтевой пластинкой, в глазах и даже в слизистых оболочках, к примеру, желудочно-кишечного тракта.

Лучше не удалять пятна, так как это может стимулировать рост опухоли

Это заблуждение, так как лучший способ защиты от меланомы – удаление поражения вместе с соседними здоровыми тканями. Однако безопасно сделать это можно только с помощью скальпеля. По словам онкологов, нет оснований полагать, что из-за хирургического вмешательства может увеличиться риск развития меланомы.

Чай с лимоном защищает кожу от рака

Это действительно так. Употребление данного напитка может предотвратить болезнь, о чем свидетельствуют результаты исследования, проведенного в университете штата Аризона (США). Оказалось, что заболеванию реже подвержены люди, которые пьют несколько чашек черного чая с лимоном в день. Исследователи полагают, что кожура цитрусовых богата антиоксидантами, которые могут защитить кожу.

Дети играют в тени деревьев, поэтому не подвергается воздействию ультрафиолетовых лучей

Заблуждение, так как ультрафиолетовые лучи проникают сквозь листья деревьев и кустарников. Таким образом, чтобы защитить ребенка необходимо всегда одевать его летом в майку, и купить шляпу на голову, чтобы защитить глаза. Для большей безопасности необходимо выбрать и специальный крем, выбрав его после консультации с педиатром.

Современные солярии полностью безопасны

Современные технологии продвинулись вперед, однако не настолько, чтобы предотвратить в солярии разрушительное воздействие на кожу ультрафиолетовых лучей. Поэтому длительность одного сеанса не должна превышать 15 мин, а перед посещением необходимо хорошо обмазаться кремом от загара.

Когда Вы купаетесь в озере или море, Вам не нужно бояться солнца

Лучи солнца проникают сквозь воду на глубину до 1,5 метров, кроме того УФ-излучение над поверхностью озера или моря более интенсивное, чем на земле! Вот почему, прежде чем идти на пляж необходимо нанести на кожу защитный крем.

Солнцезащитный крем является лучшей защитой от меланомы

Это факт. Конечно, солнцезащитный крем на 100 процентов не защитит Вас от рака, но если подобрать его в соответствии с Вашим типом кожи, то риск заболевания снизится до минимума.

Меланома излечима

Это также соответствует действительности, на ранних стадиях болезнь полностью излечима. Проблема в другом: в нашей стране редко обращаются к врачу в самом начале развития болезни, в результате излечиваются далеко не все.

Взрослые находятся в большей опасности, чем дети

Миф, так как риск солнечных ожогов у детей намного выше, чем у взрослых. А ожоги и образование пузырей на кожи, являются одной из причин в развитии меланомы.

статьи по теме:

Источник: https://healthyjournal.ru/zdorovie-i-krasota/melanoma-fakty-i-mify/

Несколько фактов о меланоме!

10 фактов о меланоме, которые вы должны знать

   Меланома-это одна из наиболее агрессивных опухолей кожи, которая развивается в результате злокачественного перерождения клеток, окрашивающих кожу — меланоцитов. Меланома повреждает эпидермис — верхний слой кожи и  дерму — более глубокий слой кожи, где расположены кровеносные и лимфатические сосуды, благодаря чему, появляется высокий риск образования метастазов (что очень часто происходит при позднем выявлении меланомы).

Читайте также:  Средства удаления рубцов от акне – от кремов до лазера

   Меланома визуально напоминает своего ближайшего родственника меланоформный невус, именуемый в быту «родинкой». Эта злокачественная опухоль может развиться как из существовавшей родинки, так и на ранее неизменной здоровой  коже.

   Что может спровоцировать образование меланомы?

   Одним из самых основных факторов риска развития меланомы является избыточное воздействие ультрафиолетового излучения, проще говоря, чрезмерное пребывание на солнце, в т.ч. неоднократные эпизоды солнечных ожогов, посещение соляриев и использование любого оборудования для загара, которые оказывают канцерогенное воздействие.

ВАЖНО понимать, солнце полезно и необходимо для любого организма, но его избыток может быть опасен!

Кроме того, немаловажно обратить на следующие предрасполагающие факторы:

  • Наследственность, отягощенная раком кожи у родственников.
  • Семейный синдром множественных пигментных пятен.
  • Светлая кожа (риск заболевания выше у людей с I-II фототипом кожи), светлые глаза, веснушки.
  • Длительный прием гормональных препаратов.
  • Постоянный контакт с канцерогенными  химическими средствами (проф.вредности).

    Как самостоятельно отличить меланому от обычной родинки?

Для этого существуют легкозапоминающиеся признаки злокачественного перерождения, так называемый АККОРД меланомы для первичной самодиагностики.

Ассиметрия Если вы попробуете визуально разделить родинку пополам, то необходимо сравнить половинки. При подозрении на меланому можно обнаружить ассиметрию, у здоровой же родинки половинки будут одинаковые.

Край  Здоровая родинка имеет ровные, гладкие края. Нечеткие, неравномерные края, размытые      контуры, неровности и зазубинки могут свидетельствовать о перерождении образования.

Кровоточивость  Здоровая родинка не кровоточит, не покрывается кровяными корочками. Появление подобных симптомов без предшествующей травматизации родинки так же могут являться признаком перерождения.

Окрас  Здоровые родинки, как правило, имеют равномерный окрас. Изменение цвета, появление вкраплений разных цветов – от серо-голубого до черного, должно вас насторожить.

Размер  Единичные родинки размером менее 0,6 см в диаметре считаются менее опасными. Риск злокачественного перерождения возрастает с ростом самого образования.

Динамика  Любые  изменения родинок: изменение размера, цвета, появление корочек, трещинок, язвочек, воспаления, кровоточивости, шелушения, выпадение имевшихся волосков на поверхности родинки, а так же выраженный зуд, жжение, болезненность — повод незамедлительно обратиться к врачу дерматовенерологу или дерматоонкологу.

   Имейте в виду, что рак кожи может протекать совершенно безболезненно, поэтому необходимо регулярно осматривать кожные покровы  и обращать внимание на вышеперечисленные признаки.

Во время пребывания на солнце необходимо пользоваться солнцезащитными кремами  людям с любым типом кожи и вне зависимости от того есть или нет у них родинки/родимые пятна.

Так же стоит избегать солнца и ежегодно обследоваться у специалистов, если у вас имеется большое количество родинок, большие пигментные или родимые пятна.

   Обращаем ваше внимание, что  ежегодно 4 раза в год в Тюменском  областном кожно-венерологическом диспансере проводится «День диагностики меланомы» (с информацией можно ознакомиться на сайте учреждения ГАУЗ ТО «ОКВД»), где по предварительной записи вы можете бесплатно получить осмотр и консультацию врача — дерматолога.

   Если при прочтении данной статьи у вас появились вопросы, то просим Вас записываться на консультацию к врачу- дерматовенерологу поликлиники ФКУЗ «МСЧ МВД России по Тюменской области».

Источник: https://xn--l1aks.72.xn--b1aew.xn--p1ai/news/item/18918025

10 фактов о меланоме, которые вы должны знать

Возможно, вы слышали о меланоме, но есть вероятность, что вы не знаете всего, что вам нужно, чтобы оставаться в безопасности – это сложная болезнь. У многих людей меланома ассоциируется с плохими родинками, особенно у людей со светлой кожей, которые не используют солнцезащитный крем, но всё не так просто.

Продолжайте читать, и вы узнаете 10 фактов, которых вы, вероятно, не знали о меланоме.

  1. Меланома может быть наименее распространенным раком кожи, но это самая распространенная форма рака у молодых людей в возрасте от 25 до 29 лет и вторая самая распространенная форма рака у людей в возрасте от 15 до 29 лет. Эксперты считают, это результат использования солярия.

  2. Люди с большим количеством пигмента в коже имеют гораздо меньший риск развития рака кожи, потому что они имеют лучшую защиту от солнца, но это не дает им полной свободы и возможности отказаться от солнцезащитного крема.

    Базально-клеточные и плоскоклеточные карциномы – наиболее распространенные типы рака кожи и те, которые наиболее сильно связаны с воздействием солнца – редко встречаются у цветных людей, но когда это происходит, в основном, локализуется на ладонях и подошвах.

    Наносите солнцезащитный крем каждый день, как будто это ваша работа, сделайте это ежедневным ритуалом, как чистка зубов. Исследование 2013 года доказало, что ежедневное использование солнцезащитного крема помогает предотвратить преждевременное старение, вызванное воздействием солнца, включая морщины и темные пятна.

  3. Существует убеждение, что «плохие» родинки превращаются в меланому, – некоторые патологи с этим согласны, другие – нет. У вас может быть куча родинок, и с ними всё будет в порядке, но вы можете заболеть меланомой в другом месте.

  4. Симптомы меланомы включают изменение формы, размера или цвета родинки, и чем больше у вас родинок, тем больше риск развития меланомы. Но даже люди, у которых мало родинок, подвержены риску развития меланомы.

  5. Меланома также может выглядеть как синяк, который не заживает, или темная полоса под ногтё. Бобу Марли был поставлен диагноз меланомы под одним из его ногтей в июле 1977 года. Он, как сообщается, проигнорировал совет по ампутации пальца ноги, и рак распространился на его легкие и мозг: он умер в мае 1981 года в возрасте 36 лет.

    Меланома также может появиться на ваших глазах, но это исключительно редкое явление. Если у вас затуманенное зрение в одном глазу или давление позади одного глаза, вам следует пройти обследование на меланому глаза. Симптомы обычно появляются только на одном глазу, и регулярные обследования не нужны, потому что это случается очень редко.

  6. Например, меланома может образоваться между пальцами рук и ног, на подмышках, заднице или в паху. Узнайте, как сделать самопроверку на предмет выявления рака кожи.

  7. Меланома распространена среди поколения бэби-бумеров, которые не имели доступа к современным солнцезащитным кремам в детстве. Эти люди росли в то время, когда люди буквально лежали под открытым солнцем.

     У людей в возрасте 50-60 лет, у которых было много солнечного света, когда они были моложе, диагноз «меланома» – это проявление генетических мутаций в их меланоцитах, клетках, которые вырабатывают пигментный меланин кожи.

  8. Хотя базальные и плоскоклеточные карциномы встречаются чаще, чем меланомы, они имеют более высокую выживаемость.

  9. Чем раньше вы заметите меланому, тем лучше выживание. Это напрямую коррелирует. Согласно статистическим данным, пятилетняя выживаемость для людей, у которых меланома выявляется и лечится до её распространения на лимфатические узлы (меланома 3 стадии), составляет 98%.

  10. Люди с семейной историей меланомы могут быть более склонны к этому, чем остальная часть населения.

     Отчеты показывают, что наличие родственника первой степени с меланомой, то есть родителя, брата или сестры, может увеличить риск на протяжении всей жизни на 10-15%. Вот почему это так важно знать конкретную историю рака кожи.

     Вы должны знать, если вашей бабушке в 80 удалили базальный рак, или у вашего брата в 50 был удалена меланома – это большая разница».

Источник: https://sekretizdorovya.ru/blog/smertelnom_rake_kozhi/2019-11-06-873

У меня нашли меланому, и я хочу рассказать о том, как вовремя обнаружить это заболевание

  • 20+ историй о бывших одноклассниках, по судьбам которых можно снимать кино
  • 10+ фото до и после, которые лучше слов объяснят, как быстро бежит время
  • Дизайнеры утверждают, что через 10 лет мы будем носить совсем иной тип одежды. И речь идет не о моде
  • 12 бытовых хитростей, которые сэкономят уйму вашего времени и сил
  • 12 фраз, которые родители не должны говорить своим детям (Если желают им счастья)
  • 17 твитов от психолога, которые помогут отлично провести праздники, даже если рядом будет только телевизор
  • 20 фотографий для тех, кто обожает открывать для себя что-то новое
  • Пользователи сети поделились моментами, когда они сказали себе: «К черту, я сделаю это!»
  • 25 человек, которым удалось поймать на фото момент настоящего счастья
  • 20+ мужчин, у которых есть особый талант — нарываться на неприятности
  • 10 случаев с вручения премии «Оскар», о которых неловко вспоминать ее организаторам и гостям
  • Жители 11 стран рассказали о поступках туристов, которые бесят местных до зубовного скрежета
  • 20 случайных фотографий, которые оказались похожи на шедевры мастеров Возрождения
  • 9 вещей, которые мы, оказывается, называем неправильно
  • 15+ человек, которым родственники точно не дадут заскучать
  • 20+ неприятных сюрпризов, которые подготовила сама жизнь

Источник: https://www.adme.ru/svoboda-sdelaj-sam/u-menya-nashli-melanomu-na-rannej-stadii-i-ya-hochu-rasskazat-o-tom-kak-vovremya-obnaruzhit-eto-zabolevanie-2173615/

10 фактов о меланоме по версии д-ра Д. Грант-Келс | Дерматология в России

Д-р Джейн Грант-Келс, ассистент-профессор в медицинской школе Университета Коннектикута (США) поделилась 10 фактами о меланоме, которые больше всего поразили ее.

10: В моей практике был случай внутриутробного развития меланомы у плода с гигантским врожденным меланоцитарным невусом. Ребенок родился преждевременно и прожил всего 1 час. Меланома поразила спинной мозг и распространилась вдоль оболочек в мозжечок, что привело ко вторичной гидроцефалии вследствие обструкции путей оттока цереброспинальной жидкости.

Метастазы были обнаружены в печени и легких ребенка, в 18 из 18 срезов плаценты, в кровеносных сосудах и строме ворсин хориона. Удивительно, но в межворсинчатом пространстве метастазы не обнаружены, и у матери метастатическая меланома не развилась! Распространению меланомы препятствовала иммунная система матери.

Это вселяет надежду на эффективность иммунотерапии.

9: дерматологи клинически распознают меланому только в 70-80% случаев. От 13 до 31% биопсий, которые гистологически являются меланомами, расцениваются в лаборатории как себорейные кератомы.

В то же время, страховкой не покрывается удаление образований, например себорейных кератом, с косметической целью.

Я поражена отрицательным воздействием управляющих организаций здравоохранения на качество оказываемой нами медицинской помощи!

8: Несмотря на впечатляющее число «звезд», у которых была диагностирована меланома (Джон Маккейн, Райан О'Нил, Иван Макгрегор, Трой Эйкмен, Ричард Роджерс, Морин Риджен, Боб Марли и др.), мода на загар в солярии не прекращается! Мы должны активнее информировать общественность об опасности пользования солярием.

7:Только 30% дерматологов осматривают весь кожный покров пациентов. Только 49% дерматологов делает это у больных с высоким риском развития рака кожи.

Не смотря на доказательства того, что полный осмотр позволяет выявить большее число меланом, в том числе на ранних стадиях и спасти больше жизней! Мы должны ввести в свою практику правило всегда осматривать больных полностью, даже если некоторые из них не очень хотят раздеваться.

6,5,4,3,2,1: технологии в дерматологии, включающие (6) компьютер; (5) цифровое изображение всего тела — total body digital imaging; (4) дерматоскопию; (3) цифровую дерматоскопию; (2) компьютерную постановку диагноза; (1) конфокальную микроскопию, которая помогает диагностировать меланому без взятия биопсии. Эти технологии предоставляют удивительные возможности и мы должны активно внедрять их в нашу повседневную работу

Источник: http://www.dermatology.ru/novosti/10-faktov-o-melanome-po-versii-d-ra-d-grant-kels

Ссылка на основную публикацию