Почему болит запястье – что может быть причиной боли

Боль в запястье свидетельствует о травме или развитии серьёзного заболевания, так как отдел верхней конечности отвечает за вращательные функции кисти. После ушиба, при возникновении сильного дискомфорта необходимо оказать квалифицированную первую помощь.

Почему болит запястье – что может быть причиной боли

Болеть запястье может из-за травмы или развития заболевания

Где находится запястье?

Лучезапястный сустав расположен в основании кисти, состоит из 8 костей – лучевой, локтевой и пяти пястных, соединяет кисть и предплечье. Благодаря особому строению костей, кисть может двигаться во всех трёх плоскостях. Более подробно состав запястья можно увидеть на фото.

Почему болит запястье – что может быть причиной боли

Кости запястья

Почему болит запястье

Запястье отвечает не только за вращение и другие движения кисти, на него приходится основная часть силовых нагрузок верхних конечностей, поэтому боль разной степени интенсивности возникает на этом участке руки часто.

Травмы запястья

После падения с упором на верхние конечности, прямом ударе по кисти часто возникает сильная боль, которая свидетельствует о переломе, вывихе или растяжении, подобные травмы часто диагностируют у ребёнка, спортсменов, во время гололёда. В любом случае человек будет ощущать дискомфорт острого характера, меняется подвижность сустава, на запястье быстро возникает отёк.

Типы травм запястья руки и их симптомы:

  1. При переломе часто слышен характерный хруст, после чего возникает резкая боль. Визуально можно увидеть деформацию сустава, несвойственную ему подвижность, на повреждённом участке появляется заметная припухлость, гематома.
  2. При вывихе наблюдается только незначительный болевой синдром и отёчность запястья. Но подобные симптомы могут быть и при лёгком переломе, дифференцировать травмы можно только при помощи рентгеновского снимка.
  3. Растяжение или разрыв связок правой или левой руки – частая травма после тренировки с большой нагрузкой на руки. Патология характеризуется нестабильностью сустава, острым приступом боли, отёчностью повреждённого участка.

Боль в запястье может возникнуть на фоне патологий позвоночника – остеохондроз, межпозвоночная грыжа.

Почему болит запястье – что может быть причиной боли

При вывихах запястье опухает

При каких болезнях возникает боль в запястье

Неприятные ощущения в области запястья часто носят профессиональный характер, появляются у спортсменов, людей, которым приходится много работать руками.

От чего болит запястье:

  1.  Тендинит  – профессиональное заболевание спортсменов, развивается из-за чрезмерных и регулярных нагрузок на запястье. Эту патологию диагностируют чаще других, поскольку оболочки, сквозь которые проходят сухожилия кисти, очень узкие, любое раздражение провоцирует появление шишек и уплотнений. Основной симптом – характерное потрескивание в сухожилиях, которые идут от запястья к пальцам, дискомфорт усиливается при нагрузке, постепенно появляется выраженный болевой синдром, человеку становится сложно захватывать большие предметы.
  2.  Тендовагинит  – заболевание встречается у пианистов, людей, которым часто приходится выкручивать бельё или тряпки, без надлежащего лечения человек может остаться инвалидом. При патологии поражается мышцы, которые отвечают за подвижность большого пальца. Болезнь сопровождается воспалением и покраснением кожи в области первого пальца, со временем эпидермис приобретает структуру апельсиновой корки, сильная боль возникает при надавливании на шиловидный отросток.
  3.  Синдром запястного канала (СЗК)  – это заболевание часто диагностируют при беременности во II, III триместре. Причина – увеличение массы тела, отёчность приводит к сдавливанию срединного нерва. Симптомы – боль, жжение в запястье при сгибании, тремор, слабость, онемение пальцев. При этом дискомфорт мизинец не охватывает, неприятные ощущения усиливаются по ночам.
  4.  Туннельный синдром  – ноющая или пульсирующая боль в запястье правой руки – частая проблема программистов, людей которые много времени проводят с компьютерной мышью. В течение дня мышцы страдают из-за чрезмерных и однообразных нагрузок, сухожилия и нервы начинают опухать, что и становится причиной появления дискомфорта.
  5.  Однообразная работа может стать причиной развития перитендинита  – воспалительного процесса в связках и сухожилиях, который характеризуется припухлостью, скрипом в суставах, болью, усиливающейся при прикосновении к поражённому участку.

Если боль в запястье сопровождается дискомфортом в грудной области, одышкой, сбоями сердечного ритма, следует незамедлительно вызывать скорую помощь. Подобные симптомы могут свидетельствовать о сердечном приступе или инфаркте.

Другие патологии сустава

Часто после снятия гипса с запястья человека начинают беспокоить сильные боли в повреждённой кисти руки – это проявления остеоартроза, одного из осложнений перелома. Основные симптомы – сильный дискомфорт при движении, вращении, снижение подвижности, часто сустав ломит при смене погоды.

Причины появления боли в запястье:

  1. Гигрома (ганглий) – новообразование доброкачественного характера, формируется в районе лучезапястного сустава. Причины развития заболевания до конца не изучены, но часто опухоль возникает из-за чрезмерных физических нагрузок, после травм, операций на кисти. На начальном этапе заболевания появляется небольшая припухлость на запястье, новообразование имеет упругую и мягкую консистенцию, дискомфорт отсутствует. По мере развития заболевания опухоль увеличивается в размерах, что становится причиной появления боли при повороте, сгибании кисти.
  2. Артроз лучезапястного сустава имеет посттравматическое происхождение, возникает после вывихов и переломов. Заболевание сопровождается суставным хрустом во время движения, в состоянии покоя дискомфорт появляется редко. Подвижность сустава снижается минимум на треть, при этом его внешний вид практически не меняется.
  3. Артриты – инфекционные поражения сустава, боль локализуется в запястье или в районе указательного и безымянного пальца. Неприятные ощущения усиливаются в состоянии покоя, во время сна, утром кисти могут быть совсем неподвижными, косточки суставов опухают, кожа вокруг них становится горячей, краснеет. Постепенно кисть деформируется, теряет свои двигательные функции.

Почему болит запястье – что может быть причиной боли

Гигрома — доброкачественное образование

СЗК может быть проявлением сахарного диабета, артрита, часто появляется у женщин перед месячными. Тендовагинит бывает следствием бруцеллёза, гонореи, ревматизма.

К какому врачу обратиться?

Диагностикой и лечением боли в запястье занимается травматолог, хирург, спортивный врач. При подозрении на гигрому необходимо посетить онколога. Если дискомфорт носит длительный и хронический характер, потребуется консультация ревматолога, артролога.

Что делать при болях в запястье?

Тактика лечения зависит от причины, которая спровоцировала появление боли в запястье. При переломе костей придётся носить гипс минимум месяц, максимум – полгода, в зависимости от степени тяжести травмы, возраста пациента.

Первая помощь

Если человек упал на руку, у него возникла сильная боль, конечность опухла, нужно оказать первую помощь, которая направлена на фиксацию повреждённого сустава, уменьшение дискомфорта.

Как оказать первую помощь:

  1. При открытом переломе необходимо остановить кровотечение, для этого немного выше раны нужно наложить жгут, обязательно указать время наложения.
  2. Устранить кровотечение, уменьшить проявление боли при травме поможет лёд – его нужно завернуть в несколько слоёв тонкой ткани, подержать на ушибленном месте четверть часа.
  3. Рану необходимо прикрыть стерильной повязкой.
  4. Травмированную конечность следует зафиксировать при помощи шины, лангетки, или небольшой дощечки – это поможет предотвратить смещение костных обломков.
  5. Обратиться в травмпункт, вызвать скорую помощь.

Почему болит запястье – что может быть причиной боли

При ранах на запястье нужно наложить повязку

Лечение лекарствами

Для устранения неприятных ощущений в запястье чаще всего используют препараты для местного применения – мази, гели, таблетки и уколы назначают при запущенных, хронических и тяжёлых формах заболевания. Дополнительно обязательно используют методы физиотерапии – электрофорез, грязевые аппликации, магнитотерапию, УВЧ, массаж.

Основные группы лекарственных средств:

  • обезболивающие препараты – Тайленол, Кетанов;
  • противовоспалительные средства нестероидной группы – Ортофен, Ларфикс, назначают при артритах, остеоартрозе;
  • хондропротекторы – Артра, Терафлекс, таблетки и мази назначают при артрозе для восстановления подвижности суставов;
  • антиревматические препараты – Арава, Имуран, необходимы для предотвращения развития необратимых изменений в суставах при артритах;
  • препараты кальция – Кальцемин, необходимы при переломах;
  • кортикостероиды – Преднизолон, Целестон, быстро устраняют боль при артритах и артрозе;
  • комбинированные средства – гель Долобене устраняет отёки, воспалительные процессы, обезболивает, Диклак обладает жаропонижающим и противоревматическим действием.

Если медикаментозная и физиотерапия не приносит облегчения, то пациенту рекомендуют сделать операцию.

Почему болит запястье – что может быть причиной боли

Тайленол — действенный обезболивающий препарат

Как лечить народными средствами

Если развилась боль в руке, при этом признаков перелома и растяжения нет, избавиться от неприятных ощущений можно самостоятельно в домашних условиях при помощи средств нетрадиционной медицины.

Эффективные методы борьбы с болью в запястье:

  1. При сильной хронической боли в суставах необходимо измельчить 5 крупных зубчика чеснока, добавить 500 мл яблочного уксуса, 50 мл водки, 150 мл воды. Убрать жидкость в холодильник на 14 суток, ежедневно взбалтывать 3 раза. Процедить, добавить 15 капель эвкалиптового масла, втирать в запястье дважды в день на протяжении двух недель.
  2. При тендовагините следует приготовить мазь из равного количества измельчённых соцветий ромашки и обычного детского крема без добавок. Средство наносить перед сном, сверху фиксировать повязкой.
  3. Для устранения воспаления следует 10 г измельчённого зверобоя насыпать в термос, залить 220 мл кипятка, оставить на 30 минут. Пить 3 раза в сутки по 100 мл. Продолжительность терапии – 2 недели.
  4. При растяжении смешать в равных пропорциях чесночный и лимонный сок, раствором пропитать отрез стерильной марли, зафиксировать на запястье. Держать до тех пор, пока температура повязки не сравняется с температурой тела.
  5. При гигроме соединить 50 мл винного уксуса и сырое яйцо, тонкую ткань пропитать в жидкости, приложить к опухоли, держать 2 часа.

Почему болит запястье – что может быть причиной боли

Отвар зверобоя помогает снять воспаление

Самый простой способ избавиться от боли и воспаления в суставах – повязать на левое запястье красную шерстяную нить. При воспалительном процессе замедляется движение крови в капиллярах, шерсть является источником небольшого заряда статического электричества, что приводит к ускорению движения крови – боль, отёчность исчезает.

Временная боль в запястье может быть причиной утомительной и однообразной работы кистью. Но если дискомфорт носит постоянный характер, сопровождается другими неприятными симптомами, необходимо пройти обследование, начать медикаментозное лечение. В противном случае кисть может полностью потерять двигательные функции, что негативно скажется на вашей работоспособности.

Узнайте больше по теме: Суставы и кости

Источник: https://lechusdoma.ru/bol-v-zapyaste/

Боли в запястье правой или левой руки: причины, диагностика, лечение

Фото с сайта infox.ru

В большинстве случаев боль зарождается в области костей запястья. Крайне редко дискомфорт приходит из других частей тела. Мучительное ощущение может сопровождаться поскрипыванием, снижением подвижности, повышением температуры и ухудшением самочувствия. Иногда боль достигает такой силы, что пациент не может выполнять привычные движения.

Причины болей в области запястья

Запястья рук — это самая активная часть тела. Именно на пястные кости приходится львиная доля нагрузки. Лучезапястный сустав задействован во вращении, сгибании, силовых и статических усилиях, с его помощью мы пишем и удерживаем предметы. Поэтому нет ничего удивительного, что эта область руки болит чаще остальных.

Причины дискомфорта в запястье могут быть острыми и хроническими. К первым относят различные травмы и повреждения. За хронические принимают системные или вяло прогрессирующие воспаления пястных костей. Намного реже боль в области запястий возникает из-за врожденных дефектов строения или злокачественных новообразований.

Читайте также:  Как сохранить правильную осанку тела

Повреждение связок

Самая частая причина дискомфорта. К боли могут привести падение, удар по руке, резкий рывок за кисть, неловкое движение под нагрузкой. Во всех этих случаях пациент будет жаловаться на:

  • острую боль в запястье;
  • отек и покраснение сустава;
  • ограничение подвижности.

Повреждению могут подвергнуться как связки лучезапястного сочленения, так и соединительнотканные части предплечья. Относиться к этим повреждениям следует очень серьезно, поскольку неграмотное лечение или отсутствие такового может привести к утрате функциональности.

Тендинит

Профессиональная проблема спортсменов (теннисистов, игроков в мяч), у которых часто болит лучезапястный сустав ведущей руки. Причиной становятся регулярные избыточные нагрузки на конечность, выражающиеся в сгибательно/разгибательных и толчковых движениях. В результате возникает воспаление тканей сухожилия и резкая боль в суставе.

Характерным признаком тендинита, помогающим отличить его от других заболеваний со сходной симптоматикой, является потрескивание в запястье. Звук наблюдается при движении сочленением и попытке разогнуть пальцы. Постепенно у пациента появляются проблемы с захватом предметов.

Тендовагинит

Часто болит запястье у пианистов, скрипачей, грузчиков, работников конвейера — у людей, вынужденных в течение продолжительного времени выполнять однотипные движения, задействовав узкую группу мышц. При этом воспаляется синовиальная оболочка мускульных волокон, отвечающих за активность запястья.

Для недомогания характерно острое начало. Боль в лучезапястном суставе возникает без видимой причины и сопровождается припухлостью, заходящей на предплечье, ограничением подвижности. При сильном воспалении появляется контрактура пальцев, может подняться температура. Подробнее про тендовагинит→

Отличительные черты тендовагинита запястья:

  • при сжимании руки в кулак или отведении кисти боль простреливает до локтя или иррадирует в большой палец;
  • яркий дискомфорт вызывает надавливание на тыльную поверхность запястья.

Если тендовагинит не лечить, в месте воспаления быстро образуется соединительная ткань, которая затрудняет движения большого пальца и вызывает боль. Запущенный недуг нередко приводит к потере трудоспособности.

Синдром запястного канала

Одна из разновидностей хронического тендовагинита. Часто наблюдается у беременных женщин во 2 и 3 триместрах. Проявляется следующими симптомами:

  • онемение области запястья и ладонной поверхности до мизинца;
  • побледнение кожи на руках;
  • затруднения при захвате и удерживании предметов;
  • похолодание пальцев.

Боль в запястье сопровождается жжением и зудом воспаленного места, тремором, покалыванием кожи. Дискомфортные ощущения усиливаются в ночное время и практически исчезают днем. Причина такого явления — отеки, которые сдавливают нервные окончания в лучезапястном суставе.

Перелом

Особенно сильную боль в руке и запястье вызывает повреждение полулунной, лучевой и ладьевидной костей. При осмотре можно заметить выраженную деформацию сочленения, отек, гематому и необычную подвижность сустава.

При небольшом переломе или трещине в кости пациент может не обратить внимание на боль и оставить патологическое состояние без лечения. Такая небрежность способна привести к полной неподвижности лучезапястного сочленения.

Туннельный синдром

Одна из самых частых причин боли в запястье правой руки.

Проблема типична для офисных работников, сурдопереводчиков, художников, программистов или обычных людей, уделяющих слишком много внимания компьютерным играм.

Неудобное положение кисти во время работы вызывает напряжение одних и тех же мышц, рано или поздно заканчивающиеся воспалением сухожилий и ноющей болью в запястье рабочей руки.

Клиническая картина туннельного синдрома дополняется онемением и похолоданием пальцев, слабостью силы сжатия, нечувствительностью ладони.

Остеоартроз

Почему болит запястье – что может быть причиной боли

Фото с сайта doorinworld.ru

Болезнь возникает в результате поражения хрящевой ткани лучезапястного сустава и чаще встречается у людей среднего и пожилого возраста. Основной причиной недуга являются травмы сустава. На втором месте стоят системные и инфекционные заболевания.

Для артроза нехарактерны отек и покраснение кожи в области сочленения. Основным признаком поражения является утренняя скованность и сильная боль в запястье после физической нагрузки.

В начальной стадии недомогания дискомфорт быстро проходит в состоянии покоя, но по мере прогрессирования недуга неприятные ощущения становятся постоянными.

Ревматоидный артрит

Сильно болят запястья и при ревматоидном артрите. Причины этой системной патологии до сих пор не установлены. Косвенные данные позволяют предположить инфекционное начало недуга.

Для ревматоидного артрита характерно симметричное поражение сочленений, т. е. болят суставы на обеих руках одновременно. Дискомфорт в области запястий сопровождается следующими симптомами:

  • небольшим жаром;
  • потерей аппетита, вялостью и постоянной усталостью;
  • сухостью во рту;
  • усилением боли при длительной неподвижности запястий;
  • ломотой в мышцах рук.

Заболевание протекает тяжело, с осложнениями. Короткие ремиссии сменяются частыми рецидивами, до 70% пациентов получают раннюю инвалидность.

Некроз костей

Тяжелая и плохо поддающаяся лечению патология. Чаще диагностируется у мужчин трудоспособного возраста от 20 до 55 лет. Причиной поражения становится ухудшение кровообращения в конечности. Отличительной чертой недомогания является асимметричность — у левшей страдает запястье левой руки, у правшей — правой.

Остеонекроз быстро прогрессирует и требует серьезного лечения. При отсутствии терапии пациента беспокоят постоянные боли в лучезапястном суставеусиливающиеся во время физической работы. Пальпация воспаленного участка доставляет неприятные ощущения, сочленение отекает и теряет подвижность.

Опухоль

Опухоли в области запястья бывают доброкачественными и раковыми. Последние встречаются редко, могут возникать на фоне иных поражений сустава или в результате метастазирования.

На пястных костях чаще других встречается хондросаркома. Развивается после 45 лет и зарождается из хрящевых клеток сочленения. Мужчины сталкиваются с недугом в два раза чаще женщин. Ранние стадии онкологии протекают бессимптомно, затем возникает дискомфорт в области запястья, начинают болеть лучевая кость и плечо. Метастазы появляются у 10–12% пациентов и чаще всего прорастают в легкие.

Гигрома

Относится к доброкачественным опухолям. Представляет собой круглое, возвышающееся над кожей новообразование, заполненное серозной жидкостью. Возникает после операций, травм запястья или в результате непомерных нагрузок при слабости суставной сумки.

Вначале ганглий проявляется как небольшая припухлость под кожей упругой консистенции. По мере роста киста начинает болеть, причиняя особые страдания при надавливании и сгибании запястья. Чаще встречается у молодых женщин 20–40 лет и заметно портит внешний вид рук. Подробнее про гигрому→

Другие причины

Помимо рассмотренных причин, боль в запястье может возникать при следующих патологических состояниях:

  • подагра или псевдоподагра;
  • пролапс, протрузия позвоночника;
  • наследственная слабость связок и суставной сумки;
  • перелом плеча или предплечья верхней конечности;
  • контрактура локтя.

Боли в области запястья могут быть признаком инфаркта или сердечного приступа. В этом случае неприятное ощущение сначала возникает за грудиной, а затем отдает в левую руку, достигая пястных костей.

Диагностика

Поскольку боль в запястье может быть симптомом множества недомоганий, пациента отправляют на разные исследования. В каждом конкретном случае их перечень может отличаться, но существует общий список анализов, которые назначают всегда:

  • биохимический и клинический анализ крови;
  • тест на присутствие ревматоидного фактора;
  • электромиография;
  • КТ и МРТ запястья;
  • рентген пястных костей в нескольких проекциях;
  • УЗ-исследование сустава;
  • электронейрография.

При подозрении на тендинит специалист выслушивает запястье с помощью фонендоскопа, прося пациента пошевелить пальцами. В случае неврологической природы боли проводит тест на силу мышц и чувствительность в пораженной конечности. В обязательном порядке выполняется прощупывание места воспаления с определением точек наивысшего дискомфорта.

Если боль в области запястья связана с видимой или пальпируемой под кожей опухолью, пациента направляют на пункцию новообразования и биопсию. Сочетание дискомфорта в суставе с изменением цвета кожных покровов и онемением рук позволяет предположить нарушение кровотока. В этом случае дополнительно назначают допплерографию сосудов.

Общие принципы лечения

Что делать, если болит рука в запястье? Схема терапии полностью зависит от первопричины, вызвавшей дискомфортные ощущения. При переломе пястных костей на место повреждения накладывают гипс. Растянутые связки лечат наложением льда с последующей фиксацией бинтом.

Медикаментозные препараты

Для облегчения боли и улучшения подвижности пациенту назначают такие группы лекарств:

  • Анестетики — Кетанов, Найз, Тайленол.
  • Противовоспалительные медикаменты — Ортофен, Диклофенак, Ларфикс. Применяют при артрозе и артрите.
  • Хондропротекторы — Алфлутоп, Терафлекс, Мовекс, Дюна, Артрон, Артра. Необходимы при остеоартрозе.
  • Кортикостероиды — Дипроспан, Гидрокортизон, Целестон, Преднизолон. Хорошо устраняют боль при суставных патологиях.
  • Иммунодепрессивные средства — Имуран, Арава. Используют для борьбы с ревматоидным артритом.
  • Кальцийсодержащие препараты — Кальцемин, Кальцифлор. Прописывают при переломах запястья.

Для местного облегчения боли применяют противовоспалительные и анестезирующие мази — Долобене, Вольтарен Эмульгель, Амелотекс, Фастум гель, Индометацин, Метиндол, Найз, Финалгон, Апизартрон. Их наносят на область запястья 2–3 раза в день до улучшения состояния. Хороший эффект при сильных болях дает физиотерапия — УВЧ, магнитотерапия, аппликации озокеритом, электрофорез, массаж.

Почему болит запястье – что может быть причиной боли

Фото с сайта womanadvice.ru

Лечение гигромы чаще всего проводят хирургическим путем. Консервативная помощь обычно не дает особого эффекта и состояние пациента неуклонно ухудшается. После удаления опухоли выполняют прижигание дна операционной раны для скорейшего образования соединительной ткани.

Народные средства

Помимо медикаментозных препаратов, для лечения боли в запястьях можно использовать рецепты нетрадиционной медицины.

Хороший анестезирующий эффект дает компресс из имбиря. Для приготовления лекарственного средства жгучий корень (2–3 см) измельчают, заливают стаканом воды и проваривают 3 минуты.

Дают настояться и используют для примочек — сложенную в несколько слоев салфетку смачивают горячим отваром и накладывают на запястье. Сверху накрывают полиэтиленовой пленкой и закрепляют повязкой. Держат 15 минут.

На ночь для уменьшения боли и воспаления можно прибинтовывать свежий лист лопуха или капусты.

Профилактика

Предупредить появление неприятных ощущений в области запястий помогут следующие простые правила и рекомендации:

  • регулярно делать несложные упражнения для лучезапястных суставов (вращение, сгибание/разгибание);
  • при появлении болезненности и дискомфорта уменьшить или видоизменить физическое воздействие;
  • в случае продолжительной работы за компьютером или на конвейере необходимо каждый час делать перерыв на 5 минут;
  • во время монотонной деятельности чаще менять положение рук, чтобы нагрузка равномерно распределялась на другие группы мышц;
  • избегать падений с опорой на кисти.

Если болит запястье правой рукипредотвратить дальнейшее развитие патологии поможет переоборудование рабочего места.

Возможно, придется поменять высоту стола или кресла, по-другому расположить мышку и клавиатуру, использовать специальную подставку под запястье из полиуретана.

При появлении устойчивого дискомфорта необходимо обеспечить неподвижность сочленения (наложить шину) и уменьшить нагрузку.

Дискомфортные ощущения в руках могут возникать по самым разным причинам и приносить много неудобства. Особенно неприятно, когда болит запястье. И чем раньше будет обнаружен виновник такого дискомфорта, тем быстрее удастся от него избавиться и сохранить здоровье.

Елена Медведева, врач,
специально для Ortopediya.pro

Читайте также:  Какие витамины благоприятно влияют на кожу – здоровый рацион

Источник: https://ortopediya.pro/bol/v-zapyaste.html

Почему возникают боли в запястье?

Лучезапястный сустав отвечает за вращения и другие движения кисти, на сочленение приходится большая нагрузка при разнообразных движениях руки, поэтому боль в запястье – не редкость. Болеть может только во время определенных движений или болевой дискомфорт в запястье сохраняется постоянно. Рассмотрим основные причины болевого синдрома в запястье.

1.  Туннельный синдром

Возникает у любителей проводить время за компьютером и у лиц, вынужденных во время работы совершать монотонные движения в запястье (сурдопереводчики, программисты, люди, часто пользующиеся виброинструментами).

© shutterstock

Причины

Болит в области запястья и в кисти из-за сужения карпального канала, сопровождающееся сдавлением нерва. Провоцируют давление на нерв:

  • миоспазмы;
  • отеки близлежащих связок и мышц;
  • воспаления;
  • травмы;
  • заболевания (акромегалия, диабет, опухоли).

Тоннельный синдром нередко развивается на последних сроках беременности из-за увеличения веса и отечности. А у некоторых женщин временное сужение карпального канала является признаком ПМС.

Чаще боль, вызванная сдавливанием нерва, появляется при мышечных спазмах из-за монотонного движения в запястье.

Признаки

Боли в запястье и кисти нарастают медленно. Обычно страдает правая рука (у левшей – левая), но возможно и двустороннее поражение (пианисты, сурдопереводчики).

Помимо боли появляются:

  • расстройство чувствительности;
  • зуд и жжение по ходу нерва;
  • нарушение моторики (снижается точность движения пальцами).

Сначала болевой дискомфорт ощущается, как жжение или покалывание, мешающее спать по ночам. Облегчение наступает, если потрясти запястьем или опустить руку вниз. Если лечение не проводилось, то боль становится постоянной.

Лечение

Терапию подбирают в зависимости от тяжести симптомов. Пациентам назначают:

  • компрессы с Димексидом;
  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • средства для устранения миоспазма (Баклофен, Мидокалм);
  • препараты с витаминами группы В.

При сильных болях в запястье для облегчения состояния пациента делаются блокады с Лидокаином или Новокаином.

На время лечения накладывают лангету, ограничивающую подвижность кисти и запястья. Обеспечение покоя помогает снизить раздражение нерва.

При неэффективности консервативного лечения или если болит рука в запястье из-за механического давления на нерв (опухоли, сместившиеся части кости при травме) показано хирургическое вмешательство.

К кому обратиться

Лечением туннельного синдрома занимается невролог. При необходимости операции поможет хирург.

2.  Артриты

Другая частая причина, почему болят запястья рук – поражение суставной ткани.

© shutterstock

Причины

Выявлено несколько факторов, провоцирующих различные формы артритов:

  • аутоиммунный (СКВ, ревматические поражение);
  • инфекционный, когда процесс вызван патогенной микрофлорой;
  • псориатический (является осложнением псориаза).

Чаще встречается ревматоидный фактор.

Симптоматика

Начинаются артриты с поражения мелких суставчиков на фалангах пальцев, затем в процесс вовлекаются более крупные сочленения. У человека могут возникать в области суставов:

  • боль, усиливающаяся во время движения кистью;
  • отечность запястья и суставов пальцев;
  • гиперемия над пораженным участком.

Несмотря на то, что боль усиливается при движении, больные отмечают, что к вечеру запястье болит меньше, чес утром. Это связано с тем, что двигая кистью, человек устраняет застой крови и лимфы и это приносит временное облегчение.

Лечение

Характер болезни зависит от причины, и лечение боли руки в запястье будет проводиться с учетом фактора, вызвавшего болевые проявления. Из медикаментов применяют:

  • НПВС;
  • хондропратекторы для восстановления суставной ткани;
  • гормоны из группы кортикостероидов;
  • обезболивающие средства.

В лечении инфекционных артритов основной упор делается на подбор медикаментов для уничтожения патогенного возбудителя (антибиотики, противовирусные лекарства).

Терапия при псориатическом артрите обязательно должна сопровождаться снижением симптомов псориаза. Для этого назначают кожные мази.

Кто поможет

Если есть подозрение на артрит, то следует посетить ревматолога или ортопеда. При псориатической форме болезни потребуется консультация дерматолога.

3.  Остеоартроз

Еще причина, почему болит лучезапястный сустав – не воспалительное воспаление в хрящевой ткани.

© shutterstock

Причины

Спровоцировать развитие остеоартроза могут:

  • большие нагрузки на руки;
  • эндокринные заболевания (гипертериоз, диабет и др.);
  • возрастные изменения суставного хряща;
  • несбалансированное питание;
  • частые травмы сустава.

Немаловажную роль в развитие болезни играет наследственный фактор. Почти у всех больных выявляется генетическая предрасположенность к остеоартрозу.

Симптоматика

Предположить развитие остеоартроза можно по следующим признакам:

  • ноющая боль в запястье;
  • реакция «на погоду» (при смене погодных условий болеть начинает сильнее);
  • незначительная отечность;
  • хруст при движении;
  • видимая деформация сустава.

Остеоартроз не ограничивается поражением только одного сочленения, патологический процесс затрагивает локоть и суставчики пальцевых фаланг.

Терапия

Для лечения болей в запястье при остеопорозе используют:

Совместно с приемом медикаментозных средств подбирают упражнения лечебной физкультуры и назначают физиопроцедуры.

Куда обратиться

За назначением лечения надо обращаться к ортопеду.

4.  Ушибы

Травмы запястья случаются часто. Нередко частые микротравмы, когда человек легко ударяется запястьем о мебель и окружающие предметы, вызывают боль в лучезапястном суставе.

© shutterstock

Причины

Запястье болит из-за того, что при ударах появляются повреждения сосудов (гематомы) и отечность тканей. Отеки и скопления крови сдавливают нервные отростки, поэтому запястье начинает болеть.

Симптоматика

После ушиба у человека появляется:

  • боль;
  • отечность;
  • гематома;
  • ограничение подвижности.

Выраженность симптомов зависит от тяжести ушиба. Может только появляться боль в запястье при повороте кисти или при сгибании сустава или болезненные проявления будут сильно выражены, когда болит, даже если рука неподвижна.

Лечение

После получения травмы необходимо делать ледяные компрессы. Это поможет уменьшить отечность и снизить интенсивность боли.

При незначительных ушибах достаточно обеспечения покоя пострадавшего сустава – для этого проводят иммобилизацию.

Если болит сильно, то для облегчения состояния назначают обезболивающие препараты.

Спустя 2-3 дня после ушиба назначают физиопроцедуры (УВЧ, электрофорез) для ускорения рассасывания гематомы и снижения отечности.

Какой врач лечит

По поводу ушиба надо обратиться к травматологу.

5.  Вывихи и подвывихи

Эти причины боли в запястье связаны с нарушением анатомической структуры сустава.

© shutterstock

Почему возникают

Вывихнуть запястье можно при следующих движениях:

  • резкий рывок кистью в сторону;
  • патологический перегиб в суставе.

У людей с ослабленными суставными связками вывихи случаются при попытке опереться на руку.

Признаки

Заподозрить нарушение структуры суставного сочленения можно, если у человека имеются:

  • изменение конфигурации запястья;
  • боль;
  • отечность;
  • ограничение подвижности;
  • усиление болезненности при сжимании пальцев.

При изменении суставной конфигурации происходит вправо или влево, реже в сторону ладони или тыльной части кисти.

Часто незначительные подвывихи протекают без внешних изменений в лучезапястном суставе и проявляются только болями во время движения. Выявить этот вид патологии удается только во время рентгенологического исследования.

Лечение

Сразу после травмы на вывихнутое запястье для уменьшения отека и боли надо положить завернутый в ткань лед.

Далее проводится анатомическое восстановление структуры сустава: под местной анестезией кости ставятся на место. При частых подвывихах проводится ушивание суставной сумки.

После вправления, проводится иммобилизация (лангета или гипс). Для устранения боли рекомендуется прием анальгетиков.

К кому обратиться

При вывихах поможет травматолог.

6.  Перелом

Нарушение целостности костей в запястье сопровождается болью и ограничением движения.

© shutterstock

Почему происходит

Причиной может стать:

  • падение на вытянутую руку;
  • прямые и боковые удары по лучезапястному суставу.

У пожилых или у лиц, страдающих повышенной хрупкостью костей, перелом может случиться из-за незначительного воздействия на лучезапястный сустав.

Симптомы

Признаками перелома в запястье станут:

  • боль, отдающая в локоть, плечо или в кисть;
  • отек;
  • кровоизлияния на травмированном участке;
  • изменение длины руки при смещении костных отломков (удлинение или укорочение);
  • нарушением функции сустава.

При переломе симптоматика нарастает быстро. Почти сразу после удара или падения сустав начинает отекать, появляется сильная боль.

Лечебные мероприятия

Лечение болей в запястье при переломах проводится так же, как и при ушибах:

  • холод в первые часы;
  • иммобилизация;
  • обезболивание.

При смещении костных отломков проводится операция для восстановления целостности костей.

Куда обращаться

При переломах необходима помощь травматолога.

Другие причины болей

Посмотрим, почему еще может болеть запястье:

  • Подагра. При развитии патологии в запястье причиной боли станет отложение мочевой кислоты. При этом ограничится подвижность, сустав будет сильно болеть и появится деформация.
  • Тендинит. Сопровождается уплотнением сухожильных оболочек боли в запястье, усиливаются при движении и при попытке взять в руку крупный предмет. Возникает из-за перегрузок кистей, диагностируется у спортсменов и у лиц, вынужденных постоянно переносить тяжести (почтальоны и др.).
  • Тендовагинит. Проявляется болями и местной гиперемией. Без лечения кожа над пораженным участком приобретает вид апельсиновой корки. Провоцирует болезнь выполнение монотонных движений кистью. Если лечебные мероприятия не проводятся, то развивается необратимая мышечная атрофия.
  • Перитендинит. Не инфекционное воспаление сухожилий и связок, возникающее при выполнении некоторых профессиональных обязанностей (компьютерная печать, игра на пианино и др.). Появляется припухлость и чувство скрипа при движении. Боль усиливается при надавливании на сустав. При перитендините чаще болит правое запястье (у левшей – левое).
  • Гигрома. Доброкачественная опухоль, располагающаяся в районе запястья, которая появляется после травм, операций или при постоянных больших нагрузках на кисть. Под кожей удается пропальпировать мягкую упругую структуру. Болеть лучезапястный сустав и кисть начинают при сдавлении опухолью нервных отростков, при этом чаще идет боль к пальцам от запястья.
  • Перенапряжение. Кратковременная боль возникает в запястье при долгой работе в неудобной позе.

© shutterstock

Почти все случаи появления болей в запястье указывают на патологический процесс. При отсутствии лечение заболевание нередко приводит к функциональным нарушениям в кисти и лучезапястном суставе.

Советы врачей

При появлении болевого дискомфорта, человек начинает искать ответ на вопрос: что делать, если болит запястье руки. Посмотрим, что можно, а что нельзя делать при болях:

  • Не греть. Согревания усиливают воспалительный процесс и провоцируют увеличение отечности.
  • Холод только после травмы. В других случаях переохлаждение суставных тканей может утяжелить течение болезни.
  • Не заниматься самолечением. Болезни лучезапястного сустава, несмотря на схожесть симптомов, вызываются разными причинами. Неправильно подобранные препараты принесут временное облегчение, но не устранят причины заболевания.

В качестве самопомощи разрешено наложить иммобилизирующую повязку для обеспечения покоя больной конечности и выпить обезболивающее, не превышая указанную в инструкции разовую дозу. После этого необходимо посетить врача.

Нельзя игнорировать появление болей в лучезапястном суставе. Отсутствие своевременного лечения может стать причиной инвалидности.

Источник: https://PrichinyBolej.ru/272-pochemu-voznikayut-boli-zapyaste.html

Боль в запястье руки: причины и лечение

Боль в запястье – это довольно распространенная проблема, на которую многие не обращают внимания. Причины, которые вызываю боль в запястье могут быть как сигналом о серьезных заболевания, на пример артрита, так и реакцией на усталость или чрезмерную нагрузку.

Читайте также:  Система «энергетические руки» – целебные свойства жестов

Мы часто относимся без должного внимания к состоянию своих рук. Наиболее частыми очевидными причинами, вызывающими боль в запястье являются:

  • артриты;
  • артрозы;
  • туннельный синдром;
  • вывихи, растяжения связочного аппарата;
  • переломы;
  • нарушения кровоснабжения окружающих запястный сустав тканей.

Патологические состояния нужно распознавать своевременно, поскольку лечение будет более эффективным на ранних стадиях. Почему не все обращаются за медицинской помощью своевременно? Скорее всего по причине отсутствия базовых знаний о вероятных последствиях. Попробуем исправить хотя бы немного это положение.

Что такое запястье, где оно находится?

Запястье – это группа суставов, которая расположена между кистью и предплечьем. Если говорить медицинским языком, то запястье – это лучезапястный сустав, состоящий из восми костей:

  1. ладьевидной кости;
  2. кости-трапеции;
  3. трапециевидной кости;
  4. полулунной кости;
  5. трехгранной кости;
  6. гороховидной кости;
  7. крючковидной кости;
  8. головчатой кости.

Для наглядности рассмотрим картинку с костями запястья:

Растяжения и разрывы связок – причина №1 у активных людей

Часто боль в запястье может возникать из-за травм. Связки состоит из множества отдельных волокон, степень повреждения зависит от количества поврежденных структур, характера травмы (разрыв или растяжение).

Связочный аппарат соединяет костные структуры и мышечные волокна. Поэтому любые движения вызывают боль.

Частые растяжения и разрывы связочного аппарата – это причина №1 болей в запястье руки у активных людей молодого возраста, занимающиеся спортом.

Незначительное растяжение связок обычно вызывает небольшой дискомфорт и отек, в то время как серьезные травмы или полный разрыв могут вызвать:

  • сильный болевой синдром;
  • обширный отек окружающих тканей;
  • наличие гематомы (кровоподтека или синяка);
  • ограничение подвижности в запястном суставе;
  • небольшой хруст при движении.

Необходим рентгеновский снимок для исключения перелома луча в типичном месте.

Тендинит

Сухожилия – это волокнистые образования, которые как канаты притягивают мышцы к суставу. Они облечены в специальную капсулу, которая предохраняет их от проникновения патогенной флоры, разрыва и травмы.

Однако полностью нарушение целостности не исключено. При воспалении фасции сухожилия развивается тенденит, и это вторая по частоте причина боли в запястье руки. Болезнь проявляется постоянной тупой болью с небольшой отечностью окружающих сустав тканей. Движения полностью сохранены.

Тендовагинит

Тендовагинит – это, можно сказать профессиональное заболевание, часто встречающееся у людей, оказывающих постоянную нагрузку на запястье. Например: у музыкантов (пианистов, гитаристов и т.д.), домохозяек (если постоянно выкручивать тряпки, белье), механиков и т.д.

Тендовагинит поражает мышцы, которые приводят в движение большой палец. Симптомы:

  • воспаленная кожа в районе большого пальца, со временем кожа напоминает апельсиновую корку;
  • сильная боль в запястье при надавливании.

Синдром запястного канала

Синдром запястного канала чаще всего возникает во втором-третьем триместре беременности. Симптомы:

  • боль в запястье, жжение при движениях;
  • онемение;
  • тремор руки;
  • симптомы более выражены в ночное время.

Переломы

Встречается не только перелом луча в типичном месте. При сильных ударах, особенно при опоре на ладонь во время падения могут образовываться трещины в пястных костях.

Необходимо обязательно провести рентгеновское обследование пораженного сустава при наличии обширного отека, гематомы (участка кожи синюшного или багрового цвета) и отсутствии возможности совершать привычные движения в запястье.

Туннельный синдром запястья

Синдром запястного канала – это одна из самых распространенных причин болевого синдрома. Патология заключается в поражении (защемлении) срединного нерва, прозодящего в достаточно узком канале в запястье. Характерные симптомы этого состояния:

  • чувство покалывания или онемения в мизинце и безымянном пальце на стороне поражения, возникает при совершении мелких движений: когда вы держите чашку или ложку, читаете газету или печатаете на клавиатуре компьютера;
  • боль захватывает участок от плеча и до мизинца;
  • появляется ослабление физического усилия в пораженной конечности (особенно это затрагивает ладонь и пальцы);
  • снижение чувствительности на тыльной и внутренней стороне ладони.

Причиной этой болезни может стать длительная монотонная работа в положении, при котором происходит зажим запястья. Туннельный синдром запястья встречается у водителей, программистов, парикмахеров и у представителей других профессий, связанных с ручным трудом.

Остеоартроз – причина боли в запястье у пожилых людей

Артрит или остеоартроз проявляются – болью, дискомфортом, потерей привычной подвижности и ловкости движения.

Первичный признак – возникновение боли в запястье руки после выполнения определенных операций.

Например, ощущается напряженность и покалывание, усталость и тремор после резки овощей или выполнения рутинной работы, такой как штопка носка. После отдыха неприятные ощущения проходят сами по себе.

Но по мере развития патологического процесса интенсивность болевого синдрома нарастает. Если не обращать внимание на боль в запястье, может развиться запущенная стадия заболевания. Поэтому важно как можно ранее обращение в поликлинику для проведения исследований, которые помогут выяснить, почему ощущаются эти симптомы.

Остеоартроз – это поражение хрящевой ткани, которая разрушается и не обеспечивает скольжения головок входящих в сустав костей.

Проявляется болезнь в пожилом возрасте. В более раннем периоде может быть следствием травм или постоянного напряжения. Проявляется сильной болью, скованностью движений, отеком и гиперемией окружающих тканей. Пальпация болезненная. Это самая очевидная причина боли в запястье у пожилых людей, страдающих от артритов и поражения хрящевой ткани.

Ревматоидный артрит

В отличие от остеоартрита, ревматоидный артрит является системным заболеванием, которое может привести к развитию патологий в различных частях тела. Пораженные суставы деформируются, отекают и болят постоянно. Обычно поражается одновременно оба запястных сустава с присоединением болезненности в межфаланговых сочленениях кистей рук.

Гигрома

Гигрома – это доброкачественная опухоль которая возникает в районе запястья. Ганглий (так тоже называют гигрому) возникает вследствие травм, больших нагрузок, оперативного вмешательства. Симптомы:

  • сначала образуется незначительная припухлость в области запястья;
  • на начальном этапе дискомфорта нет, образование мягкое и упругое на ощупь;
  • со временем образование увеличивается в размерах;
  • появляется боль в запястье при движениях.

Другие причины болей в запястье

Помимо перечисленных выше патологий боль в запястье руки может быть вызвана некоторыми соматическими заболеваниями. Среди них можно выделить:

Кто находится в зоне риска?

От болей в лучезапястном суставе не застрахован никто. К группе риска можно относятся такие категории:

  • дети раннего возраста;
  • люди, которые ведут малоподвижный образ жизни;
  • люди, активно занимающиеся спортом;
  • представители профессий, связанных с выполнением монотонных, однообразных механических движений руками;
  • профессиональные спортсмены, занимающиеся художественной гимнастикой, теннисом, волейболом и тяжелой атлетикой;
  • пожилые люди с начинающимся остеопорозом;
  • беременные женщины (особый риск возникает во втором триместре за счет значительного сдвига гормонального баланса).

Когда обращаться к врачу?

Следует обратиться за медицинской помощью в том случае, если боль повторяется чаще, чем 1 раз в неделю. Также следует немедленно вызвать скорую помощь, если случилась травма. Особенно в том случае, если отсутствует подвижность и есть значительный отек с гематомой.

Не стоит задумываться над вопросом о том, когда обращаться к врачу при наличии подобного синдрома. Чем раньше будет проведена диагностика и назначено лечение, тем выше вероятность того, что патологические изменения удастся не только остановить, но и повернуть вспять.

Есть правило: если боль в одном и том же месте повторилась два раза подряд, значит, есть патология тканей. Это реальный повод для того, чтобы пройти обследование и на ранней стадии выявить существующую проблему. Многим людям именно это помогает восстановить здоровее запястного сустава и сохранить свою трудоспособность.

Клиническая диагностика причин боли в запястье руки

Для выявления точной причины, вызвавшей боль в запястье руки, необходим целый ряд обследований. Первоначально назначается рентгеновский снимок, на основании которого исключается перелом, трещина и деформация устава и костей. При недостаточной результативности этого метода может быть проведена магнитная резонансная томография.

Артроскопия в отношении запястного сустава применяется крайне редко в виду возможности травмы нервных волокон, которые в этой области проходят в большом количестве.

Клиническая и функциональная диагностика с целью поиска причин боли в запястье руки может включать в себя использование компьютерной томографии, в ходе которой можно визуально оценить состояние всех тканей.

Могут применяться методы электромиограммы и установления степени нервной проводимости. Это функциональные тесты, позволяющие оценить степень поражения тканей.

Какие могут быть осложнения?

При отсутствии адекватного лечения происходит усугубление патологического процесса. Может произойти полная деструкция (разрушение) тканей.

В этом случае восстановить подвижности кисти можно будет только при помощи эндопротезирования.

Ответить однозначно на вопрос о том, какие могут быть осложнения, невозможно, поскольку все зависит от того, какая ткань была поражена патологией. Но есть общие аспекты прогрессирования симптомов.

Постепенно вы будете чувствовать усиление боли, снижение подвижности. Будет нарастать деформация сустава. На фоне всех этих изменений может развиваться асептический некроз костной ткани. Это опасное состояние, которое моет перейти в сепсис и окончиться смертью человека.

Не менее грозные осложнения имеют травмы. Это может быть разрыв кровеносных сосудов, массированная кровопотеря. При открытых типах переломов происходит мгновенное инфицирование. Гнойные раны лечить гораздо сложнее.

Помощь и методы лечения

Современные методы лечения включают в себя разнообразные методики, но все зависит от заболевания, которое вызвало боль в запястье руки. Для устранения этого симптома необходимо убрать его причину.

Для устранения боли в запястье необходимо лечить основное заболевание, которое стало причиной этого симптома.

При сильном болевом синдроме можно принять таблетку нестероидного противовоспалительного средства:

  • Баралгин;
  • Анальгин;
  • Нурофен;
  • Индометацин;
  • Аспирин.

На область сустава можно приложить холод (пакет со льдом).

При переломах и трещинах обязательно проводится иммобилизация кисти (накладывается шина или гипс, который ограничивает движения). В случае разрыва связок требуется хирургическая операция по их соединению. В настоящее время медицина располагает множеством способов восстановления сустава. Это крепежные винты, трансплантация костной ткани и установка искусственного сустава.

При тяжелых состояниях могут применяться кортикостероидные препараты.

Они значительно снижают отечность и ускоряют процесс регенерации. Но длительное применение невозможно, поскольку они провоцируют вымывание кальция из костной ткани. Допускается внутрисуставное введение:

  • Кортизона;
  • Дексаметазона;
  • Преднизолона или других препаратов.

Великолепные результаты дает методика мануальной терапии, которая включает в себя:

  • акупунктуру;
  • массаж;
  • лечебную физкультуру;
  • остеопатию.

Боль в запястье руки может сигнализировать о серьезном заболевании, поэтому если она долго беспокоит и/или усиливается следует обратиться к врачу.

Источник: https://ChtoiKak.ru/bol-v-zapyaste.html

Ссылка на основную публикацию