Симптомы отравления свинцом должны знать все

Симптомы отравления свинцом должны знать все

Отравление свинцом – распространенный тип интоксикации солями тяжелых металлов. Для данного состояния свойственна специфическая клиническая картина. Важно вовремя распознать тревожные сигналы и правильно оказать первую помощь: это поможет избежать серьезных последствий.

Чем опасен свинец для человека?

Согласно статистике, ежегодно в мире из-за отравления этим ядовитым веществом умирает свыше 150 тысяч человек. При этом дети подвержены негативному влиянию в 4-5 раз больше, чем взрослые.

Чтобы разобраться в том, чем чревато отравление свинцом, прежде нужно уяснить, что собой представляет этот металл и где он используется. Это химическое вещество плотной консистенции серо-синего оттенка.

В древние времена алхимики связывали свинец с Сатурном, поэтому отравление им получило название сатурнизм.

Этот металл был одним из первых, который люди научились выплавлять. Промышленное производство товаров, содержащих свинец, активными темпами началось в 1870-х годах. Этот металл присутствует в:

  1. Посуде. Свинец добавляют в глазурь, которой покрывают чашки, тарелки и другие глиняные сосуды. К тому же этот металл присутствует в припое, используемом для скрепления ведер, бочек и прочих емкостей. Приготовление еды или ее длительное хранение в такой посуде провоцирует сатурнизм.
  2. Отделочных материалах. Особенно опасными являются краски, содержащие сурик. Отравление свинцом возникает при сжигании предметов, покрытых таким красящим веществом.
  3. Этилированном бензине. Чтобы улучшить эксплуатационные свойства топлива, никоторые производители обогащают его тетраэтилом свинца. При его сгорании происходит выброс токсичного вещества в воздух.

Есть и другие причины отравления свинцом:

  • употребление воды из старого водопровода;
  • резка металла, покрытого свинцом;
  • обработка полей препаратами, содержащими данный металл;
  • употребление загрязненной воды;
  • работа на промышленном предприятии;
  • употребление немытых овощей и фруктов.

В результате можно выделить такие пути проникновения свинца в организм:

  • через кожный покров;
  • с пищей;
  • через дыхательные пути.

Соли и пары данного металла очень токсины, поэтому важно разобраться, чем опасен свинец. Это вещество вступает во взаимодействие с дисульфидными белками, изменяет их структуру и провоцирует гибель клеток. В результате в организме развивается воспалительный процесс. Интенсивность его развития зависит от количества попавшего в организм отравляющего вещества.

У взрослых в желудочно-кишечном тракте всасывается примерно 10% солей металла. У детей этот показатель увеличивается до 40%. Если же организм испытывает дефицит цинка, железа или кальция, абсорбция отравляющего вещества увеличивается. В среднем в течение суток с мочой выводится 100 мкг свинца. Излишек же оседает в различных органах и тканях, провоцируя в них патологические изменения.

Это ядовитое вещество распределяется следующим образом:

  • 5% связывается с красными кровяными клетками;
  • 90% депонируется в костных тканях;
  • 5% откладывается в селезенке, почках, головном мозге, печени.

Дозы при отравлении свинцом

Считается, что для взрослых предельно допустимый показатель равен 150 мкг солей металла в сутки. Однако, по данным ВОЗ, безопасной дозы не существует.

Любой контакт с отравляющими веществами чреват негативными последствиями. Опасным считается состояние, когда в организм попадает 1-3 мг солей: этой дозы свинца для отравления взрослого человека хватит.

Летальный исход наступает, когда концентрация ядовитого вещества увеличивается до 10 г.

Отравление свинцом – симптомы у человека

По степени тяжести выделяют такие формы патологического процесса:

  • легкая;
  • средней тяжести;
  • тяжелая;
  • летальная.

По стадии развития различают:

  • функциональные нарушения;
  • органические изменения.

Классификация по течению заболевания такова:

  • острая форма;
  • подострая;
  • хронический тип.

Симптомы отравления свинцом должны знать все

Отравление свинцом симптомы на первом этапе может иметь едва заметные. В большинстве случаев только лабораторное исследование помогает выявить По мере накопления отравляющего вещества в организме клиническая картина становится ярко выраженной и «многоликой».

При остром течении заболевание сопровождается следующими признаками:

  • запорами;
  • бессонницей;
  • отсутствием аппетита;
  • анемией, сопровождающейся бледностью кожи;
  • ощущением металлического привкуса во рту;
  • одышкой;
  • головными болями;
  • гиперпигментацией;
  • тошнотой.

Признаки отравления свинцом у человека при хроническом течении заболевания таковы:

  • упадок сил;
  • окрашивание кожи в серый тон;
  • лиловые полосы на деснах;
  • головокружение;
  • судорожное сокращение мышц;
  • скачок давления;
  • потеря сознания.

Острое отравление свинцом

Такое нарушение возникает, если в одночасье в организм поступает 0,1-0,5 г солей металла. Первые признаки отравления свинцом начинают проявляться уже спустя пару часов после контакта с ядовитым веществом. Состояние пациента резко ухудшается, поэтому требуется срочная госпитализация в больницу. Чаще такая форма заболевания диагностируется у производственных работников во время аварии.

Хроническое отравление свинцом

Такое состояние формируется, когда в течение многих месяцев или даже лет в организм поступают микроскопические дозы ядовитого вещества.

Интоксикация свинцом симптомы при этом на начальном этапе проявляет едва заметные. Продолжительное время на них никто не обращает внимание.

Чаще полноценный симптомокомплекс обнаруживается лишь 3, а иногда и 5 лет спустя после первого контакта человека с отравляющим веществом.

Все признаки, которые наблюдаются при таком нарушении, условно можно разделить на следующие группы:

  1. Анемический синдром – это одно из первых проявлений свинцового отравления. Поскольку данный яд повреждает эритроциты, в организме наступает кислородное голодание. Такое состояние сопровождается изматывающей головной болью, сонливостью и бледностью кожных покровов.
  2. Абдоминальный синдром – нарушение, при котором периодически возникают сильные схваткообразные боли. Одновременно наблюдаются запоры и стремительное снижение веса, спровоцированное отсутствием аппетита.
  3. Нервно-мышечный синдром – сопровождается поражением двигательных волокон. При мононевропатии (если, например, пострадал малоберцовый нерв), пациент не может приподнять стопу. В будущем же это чревато мышечной слабостью, болезненностью, окрашиванием конечностей в синеватый оттенок и локальным снижением температуры.
  4. Астеновегетативный синдром – состояние, при котором пациент становится сильно раздражительным, быстро утомляется и плохо спит. Одновременно у него учащается пульс (более 90 ударов за минуту) и усиливается потоотделение.
  5. Церебральный синдром – сопровождается спутанностью создания, конвульсиями. Из-за отека тканей головного мозга повышается внутричерепное давление.
  6. Костный синдром – скапливающийся в костях свинец вытесняет кальций. В результате начинает интенсивно развиваться остеопороз.

Отравление ядовитым свинцом у детей – очень опасное состояние. Интоксикация провоцирует необратимые процессы. Если к моменту контакта с вредным веществом у ребенка уже были сформированы какие-то речевые или двигательные навыки, под воздействием свинца они угасают. К тому же у деток наблюдается агрессия. Чем выше концентрация яда в организме, тем тяжелее состояние ребенка.

Симптомы отравления свинцом должны знать все

Лечением данного заболевания занимается токсиколог. Прежде чем дать свои рекомендации, он направит пациента на обследование. Такое исследование помогает выявить точную дозу отравляющего вещества в организме. При диагностике используют биологическую жидкость пациента.

Иногда же концентрацию яда выявляют путем исследования волос. После того как хроническое отравление свинцом диагностика выявила, проводится химико-токсикологическое исследование воды, продуктов питания, почвы и воздуха.

Такая процедура помогает выявить источник ядовитого вещества.

Первая помощь при отравлении свинцом

Симптомы отравления свинцом должны знать все

При острой интоксикации требуется немедленная госпитализация. Однако до приезда доктора пострадавшему правильно должна быть оказана первая помощь. В противном случае его состояние ухудшится.

При отравлении свинцом первая помощь выглядит так:

  1. Когда ядовитое вещество попало в организм через пищеварительный тракт, желудок промывают солевым раствором. Если интоксикация произошла пару часов назад, очищают кишечник. Одновременно пострадавшему дают мочегонные препараты. После вводят антидот при отравлении свинцом.
  2. Если интоксикация возникла из-за вдыхания паров, пострадавшего необходимо немедленно вывести на свежий воздух. К тому же нужно позаботиться о том, чтобы он прополоскал рот и носовую полость чистой водой. Еще ему дают некрепкий сладкий чай.
  3. Если ядовитое вещество попало через кожу, ее нужно промыть обильным количеством воды.

Интоксикация возникает при плавке металла. Пары проникают в организм через легкие, а оттуда направляются в кровоток. Одновременно яды могут поступать при употреблении пищи в загрязненном помещении или при курении.

С ростом температуры в плавильном помещении увеличивается токсичность металла. По этой причине работникам промышленных предприятий важно знать, что делать при отравлении свинцом и как предупредить такое состояние.

Возникшие тревожные симптомы – повод немедленно обратиться за медицинской помощью.

Первая помощь при отравлении парами свинца:

  1. Обеспечить пострадавшему приток свежего воздуха. Для этого его нужно вывести на улицу.
  2. Расстегнуть одежду или снять сдавливающие предметы гардероба. Такие манипуляции обеспечат пострадавшему свободное дыхание.
  3. Позаботиться о том, чтобы отравившийся прополоскал рот и носовую полость чистой водой.
  4. Обеспечить обильное теплое питье, например, некрепкий сладкий чай.
  5. Контролировать показатели артериального давления. При его резком повышении дают гипотензивное средство в уменьшенной дозировке (об этом обязательно нужно будет сообщить специалистам скорой помощи).

Такие отравляющие вещества поступают в организм через пищеварительный тракт или кожный покров. Первая помощь должна быть оказана правильно, иначе ситуация только усугубится.

Интоксикация свинцом коварна еще и тем, что отравляющее вещество скапливается в виде неактивного соединения в организме.

При неблагоприятных условиях (злоупотребление спиртными напитками, чрезмерный стресс, инфекционные заболевания) соединения выбрасываются в кровь, провоцируя этим повторное отравление организма. В этом случае восстановление займет больше времени.

Первая помощь при отравлении солями свинца:

  1. Вывести пострадавшего на свежий воздух.
  2. При отравлении контактным путем промыть область соприкосновения с ядовитым веществом под струей проточной воды. Жидкость при этом не должна быть холодна: важно, чтобы ее температура была комфортной.
  3. Если отравление произошло через пищеварительный тракт, промывают желудок слабосоленым раствором (на литр воды 1 чайная ложка соли).
  4. Контролировать состояние пострадавшего до приезда скорой помощи.

Терапия предусматривает комплексный подход. Лечение включает в себя следующие этапы:

  • этиологический;
  • патогенетический;
  • симптоматический.

На этиологическом этапе применяются антидоты – лекарственные средства, связывающиеся с ионами металла и выводящие их из организма.

К ним относятся следующие препараты:

  • Сукцимер;
  • Унитиол;
  • Д-пеницилламин;
  • Тетацин.

Симптомы отравления свинцом должны знать все

Патогенетическое лечение направлено на борьбу с нарушениями, доминирующими в клинической картине.

Чаще болезнь сатурнизм сопровождается поражением нервной системы, поэтому при терапии назначаются следующие препараты:

  • Магнезиум;
  • Вазобрал;
  • раствор глюкозы;
  • Винпоцетин.

Если поражена сердечно-сосудистая система, прописывают такие лекарственные средства:

  • АТФ;
  • Никотиновую кислоту;
  • Кокарбоксилазу.

Отравление свинцом – последствия

Контакт с этим тяжелым металлом чреват возникновением серьезных осложнений.

Читайте также:  Как очистить организм от скопления токсинов

Хроническая интоксикация свинцом может стать причиной:

  • развития остеопороза;
  • потери слуха;
  • снижения интеллекта;
  • потери зрения;
  • поражения эндокринной системы.

Источник: https://womanadvice.ru/otravlenie-svincom-kak-raspoznat-simptomy-i-chto-delat-dalshe

Отравление свинцом

Симптомы отравления свинцом должны знать все

Отравление свинцом — это интоксикация, вызванная поступлением данного элемента в организм пероральным или ингаляционным путем. Признаками острой формы являются гастроинтестинальный синдром, общая и очаговая неврологическая симптоматика, токсические явления, нарушение сознания. Хронические разновидности приводят к снижению аппетита, недомоганию, ослаблению интеллекта, изменению психоэмоционального состояния. Патология диагностируется на основании клинической картины, анамнеза, пробы на наличие копропорфирина и свинца в моче, результатов радиоизотопного изучения состава костной ткани. Лечение – промывание желудка, антидоты, инфузионная и посиндромная терапия.

Отравление свинцом (сатурнизм) — самая распространенная разновидность отравления тяжелыми металлами. Ежегодно в мире регистрируется около 500 тысяч смертей, вызванных Pb-интоксикациями. Дети подвержены влиянию в 4-5 раз сильнее, чем взрослые.

При ингаляционном введении усваивается в 10 раз больше отравляющего вещества, чем при его проглатывании. Максимальное количество случаев выявляется среди населения стран с низким уровнем социального и экономического развития.

Это обусловлено широким применением бытовых предметов и материалов отделки, при изготовлении которых используется более дешевый по сравнению с аналогами мягкий металл.

Симптомы отравления свинцом должны знать все

Отравление свинцом

Наиболее распространенная причина свинцовых интоксикаций у детей — попытки расплавить вещество на газовой плите. Аналогичные действия на открытом воздухе редко заканчиваются отравлением, но в закрытом пространстве концентрация паров быстро достигает критических значений. Предельно допустимое содержание токсиканта — 0,3 мкг/м3. Другие факторы риска:

  • Посуда со свинцом. Мягкий металл применяется для изготовления глазури, которой покрывают глиняные сосуды. Он является основным элементом припоя, скрепляющего части ведер, бочек и других емкостей, не предназначенных для пищи. Приготовление и хранение еды в таких предметах на протяжении нескольких месяцев становится причиной сатурнизма.
  • Этилированный бензин. Для улучшения эксплуатационных характеристик некоторые виды топлива смешивают с тетраэтилом свинца. При сгорании такого бензина происходит выброс Pb в окружающую среду. С 2000 года горючее с подобными присадками запрещено во всех странах мира за исключением Йемена, Афганистана, Палестины и Северной Кореи.
  • Материалы отделки. Опасность представляют краски, изготовленные с использованием сурика. Отравление свинцом возникает во время сжигания окрашенных материалов при недостаточном уровне вентиляции. Обычно сочетается с признаками умеренного поражения угарным газом и другими продуктами горения.
  • Проглатывание металла. Диагностируется у детей и пациентов, страдающих аллотриофагией. Развивается, когда человек съедает мелкие кусочки токсиканта или предметы, его содержащие. Течение болезни обычно хроническое, острые разновидности патологии выявляются редко.
  • Производство. Работники предприятий, использующих Pb — одна из наиболее подверженных отравлениям групп населения. При нарушении техники безопасности сатурнизм диагностируется у 95% людей, находящихся в непосредственной близости от источника заражения на территории производственных цехов.

Летальная разовая доза свинца — 0,5 грамма, хронические процессы возникают при ежедневном поступлении 0,0005 г/сутки. Проникая в организм, вещество закрепляется на поверхности эритроцитов и разносится по тканям центральной нервной системы, почек, печени.

Около 90% металла депонируется внутри костей. Непосредственное токсическое действие обусловлено формированием связей между ионами свинца и центрами, отвечающими за образование тех или иных ферментов.

Блокируется выработка гексокиназы, глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы, нарушается цикл трикарбоновых кислот.

Образование белка в печени, миокарде и сосудистой стенке снижается. Происходит торможение синтеза порфобилиногена, что приводит к повышению концентрации свободного порфирина, появлению в моче копропорфирина, ДАК.

У пострадавшего развивается анемия, вызванная нарушением процесса митотического деления созревающих клеток крови. Отмечается дефицит витаминов, что способствует расстройствам деятельности всех систем организма.

Отравление свинцом классифицируется по степени тяжести (легкое, средней тяжести, тяжелое, летальное); по стадиям (I – функциональные нарушения. II – структурные и органические изменения); по способу поступления яда (пероральный, ингаляционный, чрескожный, смешанный). На практике наиболее значимой считают систематизацию по течению болезни. Выделяют следующие формы:

  1. Острая. Возникает при одномоментном поступлении 0,1-0,5 г. Симптомы развиваются через 1-5 часов. Клиническая картина выраженная, состояние пострадавшего резко ухудшается. Необходима экстренная госпитализация для оказания специализированной медицинской помощи. Острое отравление встречается преимущественно у работников предприятий после аварий на производстве.
  2. Подострая. Выявляется у детей младшего и среднего возраста после отливания фигур из расплавленного металла. При его подготовке они вдыхают достаточное для поражения количество токсичных паров. Признаки болезни начинают определяться спустя 5-24 часа, клинические проявления умеренные. Показана транспортировка в лечебное учреждение.
  3. Хроническая. Формируется через несколько месяцев или лет регулярного употребления микроскопических доз металла. Картина сатурнизма проявляется постепенно, начиная с незначительных и практически всегда остающихся незамеченными явлений. Полный симптомокомплекс обнаруживается через 3-5 лет. Экстренная госпитализация не показана, лечение проводят амбулаторно.
  4. Отдаленные последствия. Полностью удалить свинец из организма невозможно, поэтому его отравляющее влияние сохраняется на протяжении всей жизни больного. Отдаленные последствия определяются через 10-30 и более лет в форме неврологических нарушений, аритмии, прогрессирующего снижения интеллекта, почечной недостаточности.

Начальным признаком острой формы заболевания считается сильная болезненность около пупка. У пострадавшего присутствуют симптомы диспепсии, вздутие живота, запор (иногда диарея). Картина напоминает функциональное расстройство кишечника.

Далее возникают явления, позволяющие предположить поражение ЦНС: ригидность мышц шеи, спутанность сознания, нестерпимая головная боль, судороги, нарушения поведения.

В тяжелых случаях выявляется кома, некупирующийся сосудистый коллапс, остановка сердца.

Симптомокомплекс при хронических интоксикациях у детей сравнительно скудный. Определяется снижение аппетита, запоры, рвота, головные боли, отставание в умственном развитии.

На фоне уменьшения количества эритроцитов и формирования анемии кожные покровы и слизистые оболочки становятся бледными. Ребенок ослабленный, вялый, неактивный. Явные нарушения гемодинамики обычно отсутствуют.

Признаки могут быть смазанными, нечеткими, своевременно установить причину их появления удается не всегда.

У взрослых отравление свинцом проявляется в виде нескольких синдромов. Один из первых симптомов — частая цефалгия тупого характера. Позже присоединяется головокружение, слабость, снижение трудоспособности, нарушение сна.

Возможно ухудшение зрения, слуха, вкусовых ощущений. Объективно отмечается усиленное потоотделение, красный дермографизм, тремор, снижение мышечного тонуса. При пальпации — умеренная болезненность мышц, областей проекции нервных стволов.

Тяжелые экзотоксикозы сопровождаются парезами, сосудистыми кризами, энцефалопатией.

Нарушения со стороны ЖКТ характеризуются разлитыми схваткообразными болями (свинцовая колика), запорами, вздутием живота. Повышается содержание желудочной соляной кислоты, что провоцирует изжогу. Стул приобретает вид овечьего кала.

По краю десен образуется лилово-серая кайма, особенно выраженная у пациентов, страдающих кариесом. При поражении печени регистрируются жалобы на тяжесть справа под ребрами, появление сосудистых звездочек на коже. Полная картина развивается не во всех эпизодах.

У пострадавшего может присутствовать 2-3 симптома из перечисленных.

Основное осложнение при отравлениях средней тяжести — формирование умственных дефектов, особенно выраженное у детей.

Отставание от сверстников диагностируется у 55-60% больных с хронической формой и у 45-50% пациентов с острой интоксикацией. Второе по частоте встречаемости последствие употребления свинца — неврологические нарушения.

Выявляются у 30% пострадавших, могут возникать через несколько лет или десятилетий после купирования первоначальной симптоматики.

Отравление свинцом максимальной степени иногда сопровождается печеночной недостаточностью. Это приводит к накоплению токсичных метаболитов, росту активности ферментов, развитию гипербилирубинемии.

Встречается в 3-5% случаев, может стать причиной гибели пострадавшего. Почечная недостаточность развивается реже.

Со стороны костно-мышечной системы обнаруживаются спонтанные переломы костей, атрофия мышц, обусловленная нарушением нервной иннервации конечностей и ухудшением белкового синтеза.

При хронических экзотоксикозах диагноз выставляет врач первичного звена: терапевт, специалист общей практики. Подтверждение производится на основании специфических лабораторных тестов, визуализации костной ткани.

Предположить наличие сатурнизма может и врач скорой помощи, однако подобные диагнозы в практике СМП обычно не используются.

Для дифференциации с анемиями и энцефалопатиями другого происхождения, опухолями, сосудистой мальформацией, паразитозами необходима консультация гематолога, инфекциониста, невропатолога. Методы обследования:

  • Физикальное. Присутствует ряд признаков поражения ЦНС, ЖКТ, периферических нервов и костей. При осмотре отмечается бледность, сниженный тонус мышц, звездочки на коже, кайма на деснах. Пациент раздражителен, вспыльчив. АД может сохраняться или трансформироваться в любую сторону. Пульс более 90 ударов/минуту. Печень выходит за пределы реберной дуги.
  • Лабораторное. Копропорфирин мочи 100 мкг/г и более, концентрация дельта-аминолевулиновой кислоты выше 15 мкг/г. Содержание свинца крови >60 мкг%. Гемоглобин, цветовой показатель и эритроциты снижены. Сывороточное железо >32 мкмоль/л или удерживается в пределах нормы. Может присутствовать дефицит общего белка.
  • Инструментальное. Основа аппаратного обследования — рентгенография крупных костей, где обнаруживаются признаки отложения токсиканта. На ЭКГ — снижение высоты зубца P, уменьшение интервала R-R, нарушение внутрисердечной проводимости. На УЗИ — увеличение размеров печени, селезенки, структурные изменения почечной паренхимы.

Лечение данной патологии осуществляет врач-токсиколог, а при его отсутствии терапевт. Тяжелые процессы требуют участия реаниматолога.

Госпитализация производится в специализированный токсикологический центр или многопрофильную клинику, имеющую в своем составе ОРИТ.

Плановая терапия хронических процессов первой степени реализуется амбулаторно. Помимо лечащего врача пациента должен наблюдать психиатр, невролог.

Первая помощь

На этапе первой помощи при острой форме вне зависимости от пути проникновения яда показано зондовое очищение желудка. В качестве промывной жидкости используют 2% натрия гидрокарбонат или белковую взвесь.

После окончания манипуляции вводят невсасывающийся энтеросорбент — активированный уголь. Антидотом солей тяжелых металлов является унитиол. Препарат образует с веществом малотоксичные комплексы, которые удаляются почками.

Дозировка — 1 мл 5% раствора на 10 кг веса пострадавшего, метод введения инъекционный, внутримышечный.

Требуется посимптомное лечение. При развитии судорог используют антиконвульсанты, для устранения гиповолемии назначают инфузионную терапию.

Объем жидкости рассчитывают таким образом, чтобы восполнить потери, но избежать гипергидратации (10-20 мл/кг массы тела). Применяются кристаллоидные, а при нарушении гемодинамики – коллоидные составы.

По показаниям проводят инотропную и респираторную поддержку. Хронический тип отравления не требует неотложной помощи.

Лечение в стационаре

Основной метод медикаментозной терапии в условиях стационара — комбинация унитиола с тетацином кальция. Тетацин в 20-50 раз ускоряет выведение свинца из биологических жидкостей с мочой, а унитиол связывает отравляющее вещество и делает его безвредным для почек.

Читайте также:  Какая связь между повышением уровня железа и диабетом

Курс лечения составляет 2-5 дней, далее требуется равный по времени перерыв. Общее количество курсов – не более трех. Использование тетацина без унитиола противопоказано, поскольку усиливает симптомы отравления и создает риск возникновения ренальной недостаточности.

Для коррекции нарушенных функций организма пострадавший получает поливитамины, препараты железа, гепатопротекторы. Развитие энцефалопатии с отеком мозга требует использования мочегонных. Хирургические методики декомпрессии не применяются.

Выведение Pb при хронических отравлениях производится по той же схеме, что и при острых. Инфузии при амбулаторной работе с больным не назначаются.

Показано соблюдение диеты со сниженным количеством жиров, ограничением жидкости, повышенным содержанием железа и кальция в пище.

Экспериментальные методики

В Южной Корее проводятся исследования, направленные на разработку новых способов детоксикации. В кровоток больного внедряют флуоресцентные рецепторы, совмещенные с магнитоактивными частицами.

Вещество связывается с ионами тяжелого металла. После этого больному проводят гемодиализ, воздействуя на кровь магнитом.

В условиях лаборатории способ позволяет удалить 96% отравляющей субстанции, однако широкого практического распространения он пока не получил.

Реабилитация

После купирования острой симптоматики и удаления основного объема вредного вещества из организма пациент нуждается в длительной реабилитации. Требуется наблюдение психиатра, невролога.

В 35-40% случаев больному назначают седативные препараты и антидепрессанты. Показана терапия, направленная на улучшение работы головного мозга (ноотропы). При неврологических нарушениях применяют средства, улучшающие проведение импульса.

Рекомендовано пребывание в санаторно-курортных учреждениях, ЛФК.

Острое отравление свинцом тяжелой степени имеет неблагоприятный прогноз. Летальность составляет 25% даже при своевременном введении антидотов.

У 15-40% больных после излечения пожизненно сохраняются неврологические и психические нарушения: эпилептиморфные припадки, заторможенность, у детей — задержка физического и умственного развития. Хронические процессы всегда приводят к поражению ЦНС.

Больные становятся агрессивными, вспыльчивыми, у них обнаруживается значительное ослабление умственных способностей.

Профилактика заключается в использовании перчаток, масок и противогазов при работе с веществами, содержащими свинец (краски, белила). От применения посуды, на которой имеются следы пайки или обработки глазурью, необходимо отказаться.

При частых контактах с токсикантом нужно провести коррекцию рациона так, чтобы он содержал повышенное количество кальция, витамина C, цинка. Рекомендуется употреблять чеснок, морскую капусту, сок алоэ вера.

Важно контролировать поведение детей и объяснять им, какие опасности возникают во время плавления мягкого металла.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/urgent/plumbism

Что делать при отравлении свинцом

Отравление свинцом, как ещё называют сатурнизм (потому что древние алхимики сравнивали этот металл с планетой солнечной системы – Сатурном) – это довольно серьёзная и опасная болезнь для здоровья и жизни любого человека.

Чем опасно отравление свинцом для человека

Свинец – металл, относящийся к ряду тяжёлых. Имеет серебристый цвет. Он включает в себя соли, токсичные для всего живого. Свинец применяется в народном хозяйстве и чаще на производствах. Цеха, где происходит производство красок и, непосредственно, прямая его добыча.

Люди приходят к врачу за консультацией по причине отравления свинцом тогда, когда их деятельность связана с этим металлом. При отравлении он влияет на разные системы организма.

Если уровень поражения был высоким, то он способен полностью изменить мозговую функциональность, что вызывает судороги, коматозное состояние и летальный исход.

К примеру, ребёнок, которому посчастливилось остаться в живых после сильного отравления свинцом, может мучиться из-за задержки развития психоэмоционального плана, а также нарушений в поведении, принятого считать недопустимым в обществе.

Негативному воздействию поддаётся и система пищеварения. Поражает свинец печень, желудок, кишечник и поджелудочную железу. Такое воздействие выражается в полном отсутствии аппетита, сильными резями в животе.

Отравление металлом не меньше влияет на систему кровоснабжения. У пациента понижается гемоглобин, изменяется цвет крови. Характеризуется болью в голове, изменяется цвет кожи (становится бледной). Появляется шум в ушах. Попадание свинца в организм поражает зубы.

Они становятся серого цвета, с лиловым оттенком.

На степень опасности таким отравлением влияет состояние иммунитета человека, его возраст и объем металла, который смог проникнуть в организм.

Как происходит отравление свинцом

Свинец и его пары могут проникать в организм тремя способами:

  1. Контактный способ. Встречается крайне редко. Попадает в организм через слизистые покровы и кожу. Отравление происходит, если человек имел дело со свинцом, а после этого не помыл руки.
  2. Алиментарный способ. Свинец проникает через желудочно-кишечный тракт при употреблении еды там, где находится этот металл.
  3. Ингаляционный способ. Наиболее встречаемый. Попадает в организм через лёгкие при вдыхании паров свинца, или пыли, в состав которой он входит. Таким способом будет попадать до 30 процентов его активных соединений.

После того как ионные соединения металла проникли в организм, они всасываются в эритроциты и распространяются по всем системам, попадая в каждый орган и каждую ткань. Большая часть свинца, около 90%, оседает в костях.

Если человек ест продукты, выращенные на земле, в которой содержится большое количество свинца, может ими отравиться. Получить отравление можно не только из-за продуктов, но и из-за воды, которая обладает высоким коэффициентом тяжёлого металла в своём составе.

Или та вода, которая проходит по трубам, уплотнённых при строительстве водопровода свинцом. Это явление встречается в домах старого типа. При проникновении в желудок совершает соединение с соляной кислотой, образуя хлорид свинца. Оно моментально абсорбируется в кровоток с помощью желудочных стенок.

Далее он разделяется в таких местах: печень, мозг, кости и почки.

Человек более подвержен заражению, если проживает в большом городе. Объясняется это тем, что в таких городах огромное количество транспортных средств, использующих топливо с противовзрывными веществами.

Концентрированная свинцом пыль в воздухе распространена не одинаково. Так как пыль оседает, поэтому основные заражённые места расположены внизу.

Это является причиной более частого заражения детьми, чем взрослыми, в силу своего роста.

Попадая в организм, соединения свинца протекают в обход печени, при этом чрезвычайно быстро расходятся по нему. Особенность свинца – способность накапливаться и храниться в организме не один год, а при наступлении беременности, активизируется в крови, чем пагубно влияет на ребёнка.

Признаки отравления

Отравление свинцом имеет особенности. Они коварны тем, что способны проявляться как в тот же день, так и через годы после заражения. Любые признаки отравления свинцом зависят от нескольких факторов. Это уровень тяжести поражения организма, на протяжении какого времени происходил контакт со свинцом, и в каком состоянии был организм человека на момент получения отравления.

Можно выделить следующие признаки:

  • Поражение почек;
  • Нарушение в работе ЖКТ;
  • Заражение печени;
  • Изменения в ЦНС;
  • Развитие патологий со стороны сердца;
  • Заболевания в кровеносной системе.

Если говорить о поражении почек, происходит это потому, что свинец влияет не только на орган, но и на его ткани и сосуды. Этому способствует то, что при выведении металла из организма приблизительно 7–10 процентов задерживается в почках, и пребывает там постоянно.

Нарушение работы кишечника можно определить по привкусу металла в ротовой полости, человек замечает появление запора, частых приступов тошноты, и непривычной плохой либо полное отсутствие аппетита.

При проникновении в печень основным признаком является гепатит. Человек ощущает ноющую боль в подреберье с правой стороны. Ультразвуковое исследование диагностирует, что печень увеличилась в размерах, а при пальпации возникает боль. При клиническом обследовании выясняется, что в крови повышается уровень билирубина. Это может спровоцировать желтуху.

Изменения в ЦНС находят выход в энцефалопатию и паралич. При параличе мышцы верхних конечностей теряют тонус и руки находятся в висячем состоянии. Если отравление имело тяжёлую форму, то паралич охватывает и ноги. Также имеет место расстройство вегетативной функции. Пациента тошнит, появляется рвота. Сопровождается обильным слюноотделением и появлением липкого и холодного пота.

В случае лёгкого отравления, признаки будут возникать по очереди. Начиная со слабости в конечностях, вплоть до потери сна и качества зрения. Энцефалопатия – самое опасное из всех осложнений, потому что смертность достигает 45 процентов всех заболевших. Различают два вида энцефалопатии:

  • Хроническая. Нарушается сознание, кружится голова, изменяется речевая функция;
  • Острая. Возникают эпилептические конвульсии и галлюцинации, при которых появляется нестандартное поведение человека.

В отношении работы сердца наблюдается изменение тонуса капилляров. Итогом является повышенное артериальное давление. Сердце понижает частоту сокращений. По ЭКГ это называется брадикардия. Ухудшается иммунитет.

Различные свинцовые соединения мгновенно попадают в кровоток, разрушая эритроциты. Отсюда следует анемия, которая приводит к недостатку в организме кислорода. Кожные покровы у пациентов со свинцовым отравлением становится бледно-серого цвета. Во рту появляется лиловый оттенок с добавлением серого цвета. Запах изо рта такого человека становится сладкого характера.

Симптомы отравления

Человек, отравившийся свинцом, может распознать это по ряду симптомов. Такое отравление делится на острую и хроническую формы.

Каждая из них зависит от того, сколько человеку лет, насколько хороший у него иммунитет, и от того, какое количество свинца смогло проникнуть в организм.

Независимо от формы отравления, методов лечения, это носит непоправимые последствия. Такие, как невропатия, почечная болезнь, когнитивные расстройства.

Симптомы отравления свинцом у человека при острой стадии:

  • Болезненные ощущения в животе;
  • Тошнота;
  • Рвота. Встречается белого цвета;
  • Вкус металла во рту;
  • Жажда;
  • Чувство вязкости во рту;
  • Запор (реже – понос). Каловые массы приобретают чёрный цвет.

Симптомы касаются нарушений со стороны ЖКТ. К симптомам по части неврологии относят:

  • Слабость в мышцах;
  • Сильные головные боли;
  • Специфические ощущения мурашек и жжения на кожных покровах;
  • Замедляется образование мочи;
  • Из-за разрушения эритроцитов появляется анемия тяжёлого характера.

Спустя, два — три дня может наступить летальный исход. Если человеку повезло, и он выжил, то такие симптомы снова дадут о себе знать.

Читайте также:  Ожирение в генах – зависит ли форма тела от наследственности

При хроническом отравлении выделяют:

  • Общее недомогание организма;
  • Головная боль;
  • Пропадает аппетит;
  • Мышечные нарушения;
  • Запор;
  • Спазмы в кишечнике, имеющие острую форму и схваткообразный характер. Боль локализуется около пупка.

В случае несильных болей рекомендуется полностью устранить контактирование с этим металлом.

Первая помощь при отравлении

Самостоятельно вылечить того, кто получил отравление, невозможно. Если видны первые признаки отравления, звоните в скорую медицинскую помощь.

Пока неотложка будет ехать, существует некоторая первая помощь при отравлении свинцом. К таким действиям относятся:

  • Выпить два — три стакана молока или киселя. Они способны обволакивать стенки в желудке, что не позволит всасываться яду в организм;
  • Попытаться вызвать рвоту, чтобы очистить желудок. Подойдёт для этого 2–3 стакана подсоленной воды. Или выпить лекарство, вызывающее рвоту;
  • Выпить средство, способствующее скорейшему опорожнению мочевого пузыря;
  • Если мучает боль в животе, положить на него что-то тёплое. Это может быть бутылка с водой или грелка;
  • Если отравление произошло больше трёх часов назад, выпить слабительный препарат или сделать клизму;
  • Принять абсорбент. Подойдёт активированный уголь, Смекта, Полисорб и т. д. рассчитать на каждые 10 килограмм веса по 2–3 таблетки, или 5 грамм.

Лечение отравления свинцом

Прежде чем диагностировать отравление свинцом, врач учитывает все симптомы, а потом лишь назначает лечение, которое должно быть исключительно в стационаре. Форма и интенсивность отравления определяет, какие лекарства и методы назначит врач. При остром отравлении выписывают:

  • Полное очищение желудка;
  • Капельница с глюкозой;
  • Наблюдение за давлением, пульсом и дыханием;
  • ингаляции с кислородом.

Полный курс лечения состоит из нескольких факторов:

  • Патогенетическая терапия. Складывается из медикаментов, способных восстановить пострадавшие функции организма;
  • Симптоматическая терапия. Состоит из препаратов, которые избавят больного от симптомов отравления;
  • Избавление организма от свинца. Заключается в приёме антидотов. Эти вещества уничтожают негативное воздействие свинца, а также комплекс лекарств, которые способны соединяться с металлом и выводить его из организма. Например, тетацин, Д-пеницилламин, сунцимер.

Если у пациента присутствует сильная боль в животе, врач назначит уколы новокаина (блокады) и атропина. Они расслабят мускулатуру кишечника и избавят от мучительных резей. Лекарства вводят под кожу. Они не дадут ему проникнуть в организм. Эффективными являются мочегонные лекарства.

Дозировка и длительность курса лечения назначается строго лечащим врачом исходя из индивидуальных симптомов и уровня, попавшего в организм свинца.

Когда необходима медицинская помощь

Медицинская помощь при свинцовом отравлении требуется обязательно. Не стоит надеяться на домашнее лечение или прохождение симптомов самопроизвольно. Лечение, которое начато сразу после отравления, и включающее в себя полный комплекс мер, не всегда поможет пациенту выздороветь.

Основными мерами при лечении является приём таких препаратов, как Купримин и Димеркапрол. Курс лечения длится 5 дней. Если через двое суток потребность в лечении не исчезает, то назначается курс с другими лекарствами.

Если организм поражён большой дозой свинца, лечение может быть неэффективным.

Профилактика отравления

Если человек не хочет заразиться таким страшным заболеванием, как отравление свинцом, следует выучить некоторые меры профилактики. Их надо соблюдать со всей строгостью. К таким мерам относятся:

  • По возможности не поселятся около промышленных производств, где используется свинец;
  • Если человек проживает в старом доме, поменять водопроводные трубы на пластиковые;
  • Вместо туалетной бумаги, нельзя использовать напечатанную бумагу;
  • Дети должны быть научены правилам гигиены;
  • Кушать овощи, молочную продукцию, фрукты;
  • Если человек работает на таком производстве, то после рабочего дня обязательно купаться;
  • Не игнорировать и не пропускать медицинские осмотры;
  • Работая со свинцом, придерживаться норм безопасности;
  • Не есть со старой посуды, изготовленной из глины;
  • Детские игрушки мыть с мылом под проточной водой;
  • Не допускать детей к лакокрасочным материалам со свинцом;
  • При отравлении обязательно сменить работу.

Профилактика таких отравлений довольна сложная. Она заставляет принести в жертву работу, приносящую доход, или родной дом. Но лучше потерять такое, чем своё здоровье или жизнь, или своих родных.

Источник: https://otravamnet.ru/himicheskie-otravleniya/otravlenie-svintsom-simptomy-lechenie.html

Симптомы отравления свинцом

Отравление свинцом или сатурнизм — достаточно распространенная проблема, которая представляет серьезную опасность для человека. Это химическое вещество широко используется в промышленной сфере и народном хозяйстве. Интоксикация может произойти в результате случайного проникновения металла в желудок или вдыхания его паров.

Сфера использования свинца

К числу наиболее частых отравлений тяжелыми металлами относят свинцовую интоксикацию.

Медицинская статистика утверждает, что от отравления ежегодно умирает более 150 000 человек в мире, а более полумиллиона детей, столкнувшихся со свинцовым отравлением, остаются умственно отсталыми.

Чрезвычайно важно знать, как происходит отравление свинцом и что нужно делать, чтобы избежать тяжелых последствий.

Свинец относится к тяжелым металлам, которые широко распространены в промышленности и народном хозяйстве. Химический компонент запрещен к использованию в производстве бытовой продукции, но ежегодно все большее количество взрослых и детей попадают в больницу со свинцовой интоксикацией.

Внешне металл выглядит как вещество серо-синего оттенка с плотной консистенцией. Используется в следующих сферах:

  • в процессе изготовления аккумуляторных батарей;
  • для создания детонаторов и взрывных устройств;
  • как компонент строительных смесей;
  • применяется для изготовления лакокрасочных материалов;
  • в производстве ядерных реакторов и рентген-оборудования;
  • свинец есть в составе некоторых препаратов для борьбы с вредителями в сельском хозяйстве.

Рабочий, работающий на производстве

Интоксикация свинцом оказывает чрезвычайно агрессивное воздействие на состояние человеческого организма. Основная группа риска — люди, работающие на крупных промышленных предприятиях или типографиях.

Интоксикационный период может продолжаться очень долго — часто признаки отравления свинцом возникают у людей, много лет назад работавших на вредном производстве.

Для выведения металла из организма может потребоваться несколько десятков лет.

Основные пути отравления

Основные причины развития сатурнизма — работа в типографии, на производствах, связанных с закаливанием металлических изделий или переплавкой руды. Лечение свинцовой интоксикации считается одним из наиболее тяжелых и продолжительных среди всех видов отравления тяжелыми металлами.

Свинец проникает в организм человека в результате случайного проглатывания, вдыхания паров металла или через кожу. Как правило, отравление часто регистрируется на промышленных производствах, где частицы металла содержатся в пыли, попадают в легкие и оседают на коже, проникая внутрь через поры.

Чтобы избежать проблем, все рабочие обязаны тщательно соблюдать правила техники безопасности, носить специальную защитную одежду и респираторы, принимать душ после смены. Часто этот металл попадает в организм посредством органов пищеварения:

  • при попадании в пот производственной пыли, соединенной с частицами свинца;
  • при курении — если человек держит сигарету грязными руками;
  • при употреблении продуктов питания грязными пальцами.

В некоторых случаях встречается свинцовая интоксикация у детей — например, если ребенок играет и облизывает игрушки, покрытые некачественным красящим или лаковым составом. Проживание в старых домах, при строительстве которых использовались небезопасные составы, чревато отравлением парами свинца.

Свинцовое отравление может быть острым или хроническим. При хронической интоксикации свинцом лечение чрезвычайно длительное и тяжелое. При влиянии отравляющих веществ на организм продолжительное время яд накапливается и начинает активно циркулировать по внутренним органам и системам, сосредотачиваясь в плазме крови, эритроцитах и лейкоцитах.

Хроническое отравление свинцом приводит к тому, что отравляющие вещества накапливаются в костной ткани, вызывая постепенную гибель тканей. Летальный исход наступает, если в организме наблюдается повышенная концентрация свинца — более 0,5 г.

Как распознать отравление

Симптомы отравления свинцом могут проявиться как сразу, так и спустя несколько лет после интоксикации. Время появления первых признаков отравления свинцом зависит от длительности контактирования с тяжелым металлом, степени остроты и тяжести интоксикации.

Основные признаки отравления свинцом:

  • тяжелые нарушения ЦНС, нервные расстройства;
  • патологии системы кроветворения;
  • нарушения в работе пищеварительной системы;
  • нарушение чувствительности кожных покровов;
  • разрушение зубной эмали;
  • сильные головные боли, головокружения;
  • слабость, хроническая усталость, упадок сил;
  • апатия, вялость, резкие перепады настроения;
  • кожа и слизистые оболочки приобретают серо-синюшный оттенок;
  • тошнота, рвота, боли в животе;
  • снижение аппетита;
  • расстройства стула;
  • появление металлического привкуса во рту.

Характерным признаком свинцового отравления считается нарушение работы сердечно-сосудистой системы: учащенное сердцебиение, тахикардия или аритмия. В наиболее тяжелых случаях наблюдаются поражение сердечно-сосудистой системы, отек головного мозга, эпилептические припадки, паралич верхних и нижних конечностей.

Как лечат

Оказание первой помощи при отравлении свинцом сосредоточено на том, чтобы максимально быстро вывести ядовитые вещества из организма. Пострадавшего нужно быстро вывести на свежий воздух или открыть окно и ослабить воротник отравившемуся человеку. Первое, что необходимо сделать — обратиться за врачебной помощью.

До приезда бригады «Скорой помощи» необходимо следовать такому алгоритму:

  1. Обеспечить отравившемуся полный покой, положить человека на ровную поверхность.
  2. В случае отравления металлом следует промыть кожные покровы обильным количеством проточной воды.
  3. При отравлении организма свинцом необходимо провести промывание желудка — выпить небольшими глотками 1 л теплой подсоленной воды и искусственно вызвать рвоту.
  4. Пострадавшему нужно прополоскать ротовую полость большим количеством воды.
  5. Отличное средство — витамин С. Можно дать человеку цитрусовые, яблоко, грушу, персик или абрикос.

Основное противоядие — «Унитиол». В случае интоксикации необходимо принять любой абсорбент, например, активированный уголь. Для лечения отравления свинцом человека кладут на стационар, назначают слабительные и мочегонные лекарственные препараты, которые предназначены для выведения отравляющих веществ из организма.

Терапия интоксикации может проводиться при помощи железосодержащих препаратов, йодистого калия, фосфорной кислоты. Конкретные медикаментозные средства и продолжительность лечения определяет лечащий врач, заниматься самолечением крайне опасно.

Врач-пульмонолог, Терапевт, Кардиолог, Врач функциональной диагностики. Врач высшей категории. Опыт работы: 9 лет. Закончила Хабаровский государственный мединститут, клиническая ординатура по специальности «терапия». Занимаюсь диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний внутренних органов, также провожу профосмотры. Лечу заболевания органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы.
Беспалова Ирина Леонидовна опубликовала статей: 495

Источник: https://ObOtravlenii.ru/himicheskoe/otravlenie-svintsom.html

Ссылка на основную публикацию